ปัสสาวะเป็นเลือด
เรื่อง นพ. ชูเกียรติ เกียรติขจรกุล สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี (รพ.เด็ก) กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข
ภาวะปัสสาวะเป็นเลือดเป็นปัญหาที่พบได้บ่อย ผู้ป่วยเด็กบางรายอาจมาพบแพทย์ด้วยอาการปัสสาวะสีแดงสด น้ำตาล กาแฟ โคคาโคลา ไปจนถึงสีชา ในขณะที่บางรายอาจไม่พบความผิดปกติของปัสสาวะจากการมองด้วยตาเปล่า แต่ตรวจพบเม็ดเลือดแดงจากกล้องจุลทรรศน์
สาเหตุของภาวะปัสสาวะเป็นเลือดที่พบได้บ่อยๆ เช่น มีก้อนนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ การมีประจำเดือน (ทำให้ปนเปื้อนในปัสสาวะจนดูเหมือนว่าปัสสาวะเป็นเลือด) อาหารและยา (โดยเฉพาะยาเคมีบำบัดบางชนิด) มีการติดเชื้อหรือมีความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ อุบัติเหตุของระบบทางเดินปัสสาวะ ไตอักเสบหลังการติดเชื้อ ภาวะที่เลือดหยุดยาก และโรคทางพันธุกรรมบางชนิด
ภาวะปัสสาวะเป็นเลือดบางรายอาจทำการวินิจฉัยและให้การรักษาได้โดยง่าย แต่ในบางรายก็ยากมาก ดังนั้นแนวทางในการสืบค้นเพื่อวินิจฉัยและดูแลผู้ป่วยภาวะปัสสาวะเป็นเลือดจึงจำเป็นต้องพิจารณาประวัติความเจ็บป่วยทั้งในอดีตและปัจจุบัน รวมทั้งประวัติการเจ็บป่วยของบุคคลในครอบครัว มีการตรวจร่างกาย และตรวจหาความผิดปกติทางห้องปฏิบัติการที่เหมาะสม รวมทั้งต้องมีความรู้พื้นฐานของแต่ละโรคเป็นอย่างดี เพื่อประโยชน์ในการวางแผนการรักษาในขั้นต่อไป
ท้ายนี้ขอฝากประชาสัมพันธ์เว็บไซต์ดีมีประโยชน์ เพื่อค้นคว้าหาข้อมูลในการดูแลสุขภาพและพัฒนาการของเด็ก จัดทำโดยโครงการเผยแพร่ความรู้สู่ประชาชน จากสถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี สามารถเยี่ยมชมได้ที่ www.childrenhospital.go.th/kmpeople
