บอร์ดไม่กล้าเคาะยุบกองทุนมะเร็ง-เอดส์

เครือข่ายผู้ป่วยบุกค้านยุบกองทุนโรคเรื้อรัง สธ.ชิ่ง

วันที่ 28 ส.ค. ที่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ชมรมคนรักหลักประกันสุขภาพ และเครือข่ายผู้ป่วยโรคไต โรคเอดส์ เดินทางมาคัดค้านข้อเสนอของกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) ที่จะเสนอให้ปรับงบประมาณค่าเหมาจ่ายรายหัวประชากร และยุบกองทุนโรคเรื้อรังและโรคที่มีค่าใช้จ่ายสูงไปรวมไว้ในงบเหมาจ่าย โดยให้จ่ายลงเขตบริการสุขภาพของสธ.โดยตรง ในการประชุมอนุกรรมการบริการการเงินการคลัง สปสช.

นายอภิวัฒน์ กวางแก้ว ประธานเครือข่ายผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ประเทศไทย เปิดเผยว่า การที่สธ.เรียกร้องให้เปลี่ยนรูปแบบการจ่ายเงิน ขัดเจตนารมย์ของระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติชัดเจน และจะทำให้ระบบเกิดความสั่นคลอน มีแนวโน้มที่ผู้ป่วย จะได้รับผลกระทบจากการบริการที่แย่ลง นอกจากนี้ ยังไม่มีความชัดเจนว่า หากตัดกองทุนเหล่านี้ไปแล้ว ผู้ป่วยเดิมจะรับบริการอย่างไร เครือข่ายผู้ป่วยจึงขอคัดค้านการผลักดันให้อนุกรรมการฯ ทำตามความต้องการของสธ. เพื่อผลักภาระให้กลับคืนมาสู่ผู้ป่วย

ทั้งนี้ หากสธ.ยังยืนยันที่จะปรับระบบการจ่ายเงินตามความต้องการของตัวเอง เครือข่ายผู้ป่วย และชมรมคนรักหลักประกันสุขภาพ จะเดินหน้าต่อต้านอย่างถึงที่สุดต่อไป

ขณะที่ นพ.เกรียงศักดิ์ วัชรนุกูลเกียรติ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลชุมแพ จ.ขอนแก่น และประธานชมรมแพทย์ชนบท กล่าวว่า การกระจายงบเหมาจ่ายรายหัว ไปยังเขตบริการสุขภาพ ทำให้เงินลงไม่ถึงหน่วยบริการโดยตรง เกิดการรวบอำนาจ และมีโอกาสในการคอร์รัปชันสูงมาก ทั้งนี้ อยากให้สธ.ยึดหลักการการแยกผู้ซื้อบริการ และผู้ให้บริการ เนื่องจากที่ผ่านมาพิสูจน์ให้เห็นแล้วว่า ผู้ป่วย

 “การบริหารจัดการในรูปแบบกองทุนย่อย ทำให้ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดโรคต้อกระจก ได้จำนวนมาก ขณะเดียวกันผู้ป่วยในโรคที่มีค่าใช้จ่ายในการรักษาสูงอย่างโรคมะเร็ง โรคเอดส์ และโรคไต ก็ได้รับการช่วยเหลือผ่านกองทุนย่อยเหล่านี้ สธ.ต้องตอบให้ได้ว่าผู้ที่เคยรับประโยชน์เดิมจะได้รับการรักษาต่ออย่างไร หน่วยบริการ ตั้งแต่ โรงพยาบาลศูนย์ โรงพยาบาลชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพประจำตำบล จะได้ประโยชน์อย่างไรกับการปรับกองทุนในรูปแบบนี้ และสอดคล้องกับหลักการของ พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติหรือไม่” นพ.เกรียงศักดิ์ กล่าว

ประธานชมรมแพทย์ชนบท กล่าวอีกว่า ก่อนหน้านี้ปลัดสธ. ได้ระบุกับคณะรักษาความสงบแห่งชาติ (คสช.) ว่าจะปรับรูปแบบเขตสุขภาพ ให้เป็นเขตสุขภาพเพื่อประชาชน และให้ทุกภาคส่วน เข้ามามีส่วนร่วม รวมถึงจะเลิกการรวบอำนาจ ซึ่งต้องตั้งคำถามกลับว่า การลดจำนวนกองทุนโรคเฉพาะ และให้จ่ายเงินเหล่านี้ลงเขตสุขภาพของตัวเองแทน เป็นการดำเนินนโยบายที่สอดคล้องกับหลักการของ “เขตสุขภาพเพื่อประชาชน” หรือไม่

ทั้งนี้ ผลการประชุมอนุกรรมการการเงินการคลัง ที่มีนายคณิศ แสงสุพรรณ กรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเป็นประธาน ได้ข้อสรุปว่าคงไม่สามารถเปลี่ยนหลักการกองทุนตามที่สธ.เสนอได้ เนื่องจากมีข้อจำกัดของแต่ละกองทุนชัดเจนอยู่แล้ว นอกจากนี้ ยังไม่มีตัวแทนจากสธ.เดินทางมาชี้แจงรายละเอียด จึงขอให้มีมติรับทราบเท่านั้น อย่างไรก็ตาม อาจมีการหารือในการประชุมกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ในวันที่ 15 ก.ย. นี้อีกครั้ง