งบบัตรทองคนชายขอบเสี่ยง

นพ.พงศธร พอกเพิ่มดี นักวิชาการด้านเศรษฐศาสตร์สาธารณสุข เปิดเผยว่า ตัวเลขงบประมาณรายหัวจำนวน 2,067 บาทต่อประชากร ที่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เสนอให้คณะรัฐมนตรี (ครม.) พิจารณาให้สิทธิหลักประกันสุขภาพกับกลุ่มคนไร้สถานะประมาณ 4.7 แสนคนนั้น แม้จะน้อยกว่างบรายหัวของประชากร 47.7 ล้านคน แต่สามารถบริหารจัดการได้

ทั้งนี้ เพราะไปเฉลี่ยความเสี่ยงกับประชากร 47.7 ล้านคน แต่ในระยะยาวจะมีปัญหาเรื่องงบประมาณไม่พอ เพราะมีประชากรจะเฉลี่ยความเสี่ยงในอัตราที่ต่ำ คือ 4.7 แสนคน ทั้งยังเป็นกลุ่มประชากรที่ยากจน สุขภาพไม่แข็งแรง ซึ่งเป็นผลมาจากการขาดสิทธิสุขภาพก่อนหน้านี้

ดังนั้น งบประมาณต่อหัวจะต้องใช้มากกว่านี้ โดยในปีแรกอาจจะไม่มีปัญหา เพราะการเข้าถึงบริการสุขภาพยังน้อย แต่ปีต่อไปงบประมาณจะไม่เพียงพอแน่ เพราะประชากรกลุ่มนี้รับรู้สิทธิ ย่อมจะเข้าถึงบริการมากขึ้น