ต้อหินตรวจพบก่อน ป้องกันตาบอดได้

ไทยกำลังเข้าสู่สังคมผู้สูงวัย การเจ็บป่วยเริ่มมีเข้ามา ต้อหินจัดเป็นภัยเงียบ ระยะแรกจะไม่แสดงอาการหากไม่ตรวจก็ไม่รู้ได้ โรคจะค่อยๆ เป็นไปอย่างช้าๆ ทำให้การมองเห็นแคบลง แต่ตรงกลางยังคงมองเห็นได้ดี ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกผิดปกติ ซึ่งกว่าจะรู้ตัวอีกทีก็อาจเกิดอาการหนักมากแล้ว

เป็นโรคที่เกิดจากความเสื่อมของขั้วประสาทตา ซึ่งมีหน้าที่รับสัญญาณภาพส่งไปยังสมองถูกทำลายด้วยความดันลูกตา เซลล์เส้นประสาทที่ตายไปแล้วไม่สามารถทำให้ฟื้นคืนกลับมาได้ เป็นโรคที่ไม่สามารถป้องกันได้แต่สามารถรักษาเพื่อหยุดไม่ให้อาการแย่ลงได้ โดยการใช้ยาหยอดตา เลเซอร์ หรือผ่าตัด

รศ.นพ.ปริญญ์ โรจนพงศ์พันธ์ หัวหน้าภาควิชาจักษุวิทยา คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ในฐานะประธานชมรมต้อหินแห่งประเทศไทย กล่าวว่า “ต้อหินเป็นโรคตาบอดถาวรอันดับ 1 ของไทย โดย 9 ใน 10 คนที่เป็นต้อหินไม่มีอาการผิดปกติใดๆ สามารถอ่านหนังสือ ขับรถ ใช้ชีวิตได้ตามปกติ กว่าจะรู้ตัวอีกทีก็เป็นมากแล้ว แต่ถ้าตรวจพบก่อนก็สามารถรักษา ป้องกันไม่ให้ตาบอดได้ การตรวจตาจึงมีความสำคัญมาก กลุ่มเสี่ยงควรได้รับการตรวจวินิจฉัยโดยจักษุแพทย์”

อายุเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดต้อหินยิ่งอายุมากขึ้นโอกาสที่จะเป็นต้อหินก็จะยิ่งเพิ่มขึ้น กลุ่มเสี่ยงที่มีโอกาสเป็นต้อหินมากกว่าปกติ ได้แก่ คนที่มีอายุมากกว่า 40 ปี, บุคคลที่มีประวัติครอบครัว พ่อ แม่ พี่น้องสายตรงเป็นต้อหิน, คนไข้ที่ได้รับการผ่าตัดในลูกตา มีอุบัติเหตุทางตา, มีสายตาสั้นหรือยาวมากๆ, มีโรคประจำตัว ควรได้รับการตรวจวินิจฉัยโดยจักษุแพทย์ ไม่ควรรอให้เกิดอาการผิดปกติแล้วค่อยไปตรวจ หากตรวจพบความผิดปกติตั้งแต่ระยะแรก สามารถรักษา ป้องกันไม่ให้ตาบอดถาวรได้

ต้อหินสามารถแบ่งตามลักษณะของมุมตา ซึ่งเป็นส่วนที่อยู่ระหว่างม่านตาและกระจกตาได้เป็น 2 ชนิด คือ

1.ต้อหินชนิดมุมตาเปิด เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ

2.ต้อหินชนิดมุมตาปิด เกิดจากมุมตาแคบทำให้ขวางกั้นการระบายของน้ำในตาเป็นผลให้ความดันลูกตาสูงขึ้น ถ้าเป็นแบบเรื้อรังโดยมากจะไม่มีอาการอะไร แต่หากเป็นแบบต้อหินเฉียบพลันจะมีอาการปวดตาตาแดง ปวดศีรษะ คลื่นไส้อาเจียน อาจเห็นแสงสีรุ้งรอบดวงไฟได้ นอกจากนี้ยังมีต้อหินชนิดที่ทราบสาเหตุแน่นอน ซึ่งอาจเกิดตามหลังภาวะอื่น เช่น ต้อกระจกสุก ตาอักเสบการใช้ยาหยอดตาที่มียากลุ่มสเตียรอยด์ หรือภาวะเบาหวานขึ้นตา

ส่วนใหญ่รักษาด้วยการหยอดยา สะดวกรวดเร็ว ง่าย สำหรับคนไข้ต้อหิน นอกจากนี้ยังมีวิธีการรักษาโดยการผ่าตัด จะใช้กับคนไข้ใช้ยาไม่ได้ผล สำหรับผู้ป่วยโรคต้อหินชนิดมุมตาเปิดบางชนิดต้องท&O5533;ำการรักษาด้วยการยิงเลเซอร์ ส่วนเรื่องการนวดตาเพื่อรักษาต้อหิน โดยการกดที่เปลือกตาอย่างแรงจนถึงขั้นเห็นแสงพร่า นาน 45 วินาที-2 นาทีแล้วค่อยปล่อยมือออกจากเปลือกตา เพื่อให้เลือดสูบฉีดเข้าไปในตานั้น ไม่แนะนำให้ทำการรักษาต้อหินด้วยวิธีดังกล่าว เพราะไม่มีหลักฐานการวิจัยอย่างถูกต้อง