บอร์ด สปส.ถกเครียด 3 ชม. ดิ้นหนีสังกัดสู่บัตรทอง

บรรยากาศในที่ประชุมคณะกรรมการประกันสังคม (บอร์ด สปส.) เมื่อวันที่ 12 เม.ย.ที่ผ่านมา

โดย...ทีมข่าวในประเทศ

บรรยากาศในที่ประชุมคณะกรรมการประกันสังคม (บอร์ด สปส.) เมื่อวันที่ 12 เม.ย.ที่ผ่านมา เป็นไปอย่างตึงเครียดนานถึง 3 ชั่วโมง โดยบอร์ดมีความเห็นต่างกรณีการดำเนินการตามมาตรา 10 ของ พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2545 และการกำหนดท่าทีของบอร์ด สปส. ต่อการตีความของศาลรัฐธรรมนูญว่า พ.ร.บ.ประกันสังคม พ.ศ. 2533 ขัดต่อมาตรา 30 แห่งรัฐธรรมนูญปี 2550 หรือไม่

“ผมยังมองไม่เห็นความเป็นธรรมที่เรามีให้กับผู้ประกันตน” ประสิทธิ์ จงอัศนากุล ประธานสภาองค์การนายจ้างผู้ค้าและบริการเครื่องอุปโภคบริโภค หนึ่งในบอร์ด สปส. ขมวดประเด็นด้วยน้ำเสียงจริงจัง ยืนยันข้อมูลความเหลื่อมล้ำที่เกิดขึ้นกับผู้ประกันตนกลุ่มเดียว ต่อประเด็นการจ่ายสมทบค่ารักษาพยาบาล

“ผู้ตรวจการแผ่นดินส่งหนังสือมาให้ผมว่า การเก็บเงินสมทบขัดต่อรัฐธรรมนูญมาตรา 50 เขาระบุชัดว่า ขัด และให้บอร์ดดำเนินการแก้ไข ผมจึงขอเตือนว่าหากรัฐมนตรียังดื้อ ปลัดกระทรวงยังดื้อ ไม่ยอมแก้ปัญหาผู้ประกันตนเขาอาจใช้สิทธิฟ้องร้องเรื่องละเว้นปฏิบัติหน้าที่ตามมาตรา 157 ได้” ประธานสภาองค์การนายจ้างรายนี้สำทับข้อมูล และโน้มน้าวให้บอร์ดเร่งดำเนินการตามมาตรา 10 ของ พ.ร.บ.

ขณะที่ พนัส ไทยล้วน ประธานองค์การลูกจ้างแห่งประเทศไทย ในฐานะบอร์ด สปส. เสนอว่าผู้ประกันตนในระบบประกันสังคมได้สิทธิประโยชน์ด้านอื่นๆ มากกว่าบัตรทอง และเท่าที่เก็บข้อมูลก็ทราบว่าผู้ประกันตนยินดีที่จะจ่ายเงินสมทบต่อไป ดังนั้น สปส.จึงไม่จำเป็นต้องไปหารือกับสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เพราะหากไปหารือร่วมกันจริง ก็มีโอกาสที่จะถูกลากกองทุนอื่นๆ ไปพร้อมๆ กับกองทุนรักษาพยาบาล

“เราต้องตั้งธงของเราให้ชัดเพื่อไปคุยกับ สปสช.” ประสิทธิ์ กดไมค์อภิปรายสวน และอธิบายว่า ธงของ สปส.ชัดเจนว่าจะไม่ให้ผู้ประกันตน 9.4 ล้านคน ไปอยู่กับ สปสช. เนื่องจากเห็นว่า สปสช.ยังไม่มีประสิทธิภาพ แต่ สปส.ต้องให้รัฐจัดสรรเงินมายัง สปส. เพื่อรักษาพยาบาลฟรีแก่ผู้ประกันตน ถ้ารัฐบอกว่าไม่มีปัญญาก็ต้องให้เลิกระบบประกันสุขภาพทั้งประเทศ ไม่เช่นนั้นมันก็จะเหลื่อมล้ำกันอยู่อย่างนี้” ประสิทธิ์ ย้ำจุดยืน

รักษาการประธานในที่ประชุม วรพงษ์ รวิรัฐ รองประธานสภาองค์การนายจ้างผู้ประกอบการค้าและอุตสาหกรรมไทย จึงนำเข้าสู่ระเบียบวาระประเด็นมาตรา 10 ด้วยการขอหารือ

“ในวันที่ 18 เม.ย. จะมีการประชุมคณะกรรมการ สปสช. โดยจะมีการแต่งตั้งตัวแทนเพื่อมาหารือกับ สปส. อยากจะหารือว่าเราควรแต่งตั้งตัวแทนเพื่อไปหารือกับเขาด้วยหรือไม่ เพราะผมคิดว่าถ้าเราไม่มีตัวแทนไป ก็จะถูกเขานำไปอ้างว่าเขาพร้อมแล้ว แต่ติดอยู่ที่เราไม่ให้ความร่วมมือ” รักษาการประธาน ระบุ

ประสิทธิ์ บอกว่า ผู้ตรวจการแผ่นดินส่งหนังสือมาความว่า สปสช. พร้อมที่จะดำเนินการตามมาตรา 10 แต่เลขาธิการ สปส. กลับตอบกลับไปว่า สปส.ไม่พร้อม ทั้งๆ ที่เลขาธิการไม่มีอำนาจจะทำเช่นนั้น เนื่องจากต้องเป็นมติบอร์ด สปส. อย่างไรก็ตามกฎหมายเขียนไว้อย่างชัดเจนว่า สปส.ต้องทำ

“ผมเห็นว่าเราควรไปพบ สปสช. แต่ถ้าที่ประชุมเห็นว่าไม่ควรไปพบ ก็ขอให้ทำความเห็นไว้เลยว่าใครว่าอย่างไร เมื่อมีคนมาถามผมจะได้บอกว่าผมเป็นเสียงข้างน้อย” ประสิทธิ์ กล่าวต่อที่ประชุม

ด้าน ปั้น วรรณพินิจ เลขาธิการ สปส. เห็นตรงกันข้ามว่า ผู้ตรวจการแผ่นดินไม่ได้มีอำนาจที่จะชี้ถูกชี้ผิด จึงยังไม่รู้ว่า สปส. ผิดรัฐธรรมนูญหรือไม่ ผู้ที่จะชี้ขาดได้คือศาลรัฐธรรมนูญเท่านั้น สปส.จึงควรรอไปเรื่อยๆ จน กว่าเรื่องจะสิ้นสุดที่ชั้นศาล

ขณะที่ วัลลภ กิ่งชาญศิลป์ ประธานสภาองค์การนายจ้างธุรกิจไทย กล่าวต่อว่า หากดูตามวาระการประชุมแล้ว มีการขอมติจากประชุมในประเด็นการพิจารณาส่งตัวแทนไปคุยกับ สปสช. เท่านั้น ส่วนประเด็นข้อกฎหมายเป็นเพียงเรื่องนำเรียนในที่ประชุม

ท้ายที่สุด บอร์ด สปส. มีมติแต่งตั้งผู้แทน 3 คน ประกอบด้วยประสิทธิ์ จากตัวแทนฝ่ายนายจ้าง พนัส ตัวแทนฝ่ายลูกจ้าง และตัวแทนจากสำนักงานประกันสังคม ซึ่งยังไม่ได้กำหนดตัวบุคคล เพื่อเตรียมเจรจากับตัวแทนของ สปสช. ที่จะมีการแต่งตั้งในวันที่ 18 เม.ย. ที่จะถึงนี้

อย่างไรก็ตาม ตัวแทนที่จะแต่งตั้งมีหน้าที่เพียงหารือนอกรอบเท่านั้น โดยทั้งหมดยังไม่ได้เป็นการดำเนินการตามมาตรา 10 แห่ง พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ที่ระบุว่า ต้องให้บอร์ดทั้งสองฝ่ายมาหารือร่วมกัน