ไทยประกันเจาะเบี้ยสุขภาพลูกค้าระดับบน

ไทยประกันชีวิตคลอด “ประกันสุขภาพโกลด์” ให้สิทธิเหมาจ่ายทั้งผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน กรณีเจ็บป่วย เป็นโรคร้ายแรงและอุบัติเหตุ จ่ายค่ารักษาพยาบาลสูงสุด 5 ล้านบาท รองรับค่าหมอแพง

นายสวัสดิ์ นฤวรวงศ์ ผู้ช่วยกรรมการผู้จัดการใหญ่ บริษัท ไทยประกันชีวิต เปิดเผยว่า บริษัทได้เปิดตัวแบบประกันสัญญาพิเศษตัวใหม่ เป็นแบบ “ประกันสุขภาพโกลด์” ที่ให้ความคุ้มครองแบบเหมาจ่าย มีวงเงินคุ้มครองสูงสุดถึง 5 ล้านบาท

ทั้งนี้ กลุ่มเป้าหมายจึงเน้นไปที่ลูกค้าที่ต้องการเตรียมพร้อมสำหรับค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลเสมือนมีค่ารักษาพยาบาลวงเงินสูงติดตัวอยู่ตลอดเวลา สำหรับรองรับกรณีฉุกเฉิน ค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคร้ายแรงและอุบัติเหตุ เพื่อเป็นหลักประกันที่มั่นคงแก่ตัวเองและครอบครัวได้

“ที่ผ่านมาจะเห็นได้ว่าคนไทยป่วยเป็นโรคร้ายแรงเพิ่มมากขึ้น จากข้อมูล มะเร็งวิทยาคมแห่งประเทศไทย ในปี 2553 พบว่ามีคนไทยป่วยเป็นมะเร็ง 200,000 กว่าคน และข้อมูลจากสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข พบว่า ในปี 2556 คนไทยป่วยเป็นเบาหวาน 3,500,000 คน และโรคหัวใจขาดเลือด 270,000 คน แม้ว่าปัจจุบันเทคโนโลยีในการรักษาพยาบาลจะดีขึ้น แต่ค่ารักษาพยาบาลก็มีอัตราที่สูงขึ้นเช่นเดียวกัน ส่งผลให้ภาระค่าใช้จ่ายเมื่อเจ็บป่วยกลายเป็นภาระใหญ่ บริษัทจึงพัฒนาแบบประกันสุขภาพโกลด์นี้ขึ้นมา” นายสวัสดิ์ กล่าว

ที่ผ่านมาจะเห็นได้ว่าคนไทยป่วยเป็นโรคร้ายแรงเพิ่มมากขึ้น จากข้อมูล มะเร็งวิทยาคมแห่งประเทศไทย ในปี 2553 พบว่ามีคนไทยป่วยเป็นมะเร็ง 200,000 กว่าคน และข้อมูลจากสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข พบว่า ในปี 2556 คนไทยป่วยเป็นเบาหวาน 3,500,000 คน และโรคหัวใจขาดเลือด 270,000 คน แม้ว่าปัจจุบันเทคโนโลยีในการรักษาพยาบาลจะดีขึ้น แต่ค่ารักษาพยาบาลก็มีอัตราที่สูงขึ้นเช่นเดียวกัน ส่งผลให้ภาระค่าใช้จ่ายเมื่อเจ็บป่วย กลายเป็นภาระใหญ่

เพื่อปลดภาระความกังวลดังกล่าว บริษัทฯ จึงได้พัฒนา สัญญาเพิ่มเติมพิเศษประกันสุขภาพโกลด์ สำหรับแบบประกันสุขภาพโกลด์นี้จะมีระยะเวลาเอาประกันภัยเท่ากับสัญญาประกันชีวิต หรือจนถึงรอบปีกรมธรรม์ที่ผู้เอาประกันมีอายุครบ 80 ปี อายุรับประกันตั้งแต่ 670 ปี จำนวนเงินเอาประกันของสัญญาประกันชีวิต 1 แสนบาทขึ้นไป

นอกจากนี้ บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์ต่อการเจ็บป่วยหรือบาดเจ็บครั้งเดียวกัน โดยจะจ่ายค่าห้องพัก ค่าอาหาร และค่าบริการพยาบาล ตามที่จ่ายจริง แต่ไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดที่กำหนดไว้ ซึ่งค่ารักษาพยาบาลในแผนประกันสูงสุด จ่ายให้ถึง 5,000,000 บาท ส่วนของค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการพยาบาลประจำต่อวัน จะจ่ายผลประโยชน์ไม่เกินจำนวนเงินที่จ่ายจริง สูงสุดไม่เกิน 150 วันต่อการเข้ารักษาพยาบาลหนึ่งครั้ง โดยผลประโยชน์สูงสุดจะจ่ายถึง 1 หมื่นบาท/ครั้ง และในกรณีที่ผู้เอาประกันต้องรักษาในห้องผู้ป่วยหนัก (ไอซียู) จะได้รับผลประโยชน์ดังกล่าวเพิ่มเป็น 2 เท่า โดยจ่ายสูงสุดไม่เกิน 30 วันและรวมกันไม่เกิน 150 วัน

“นอกจากนี้ สัญญาพิเศษเพิ่มเติมประกันสุขภาพโกลด์ ยังให้ผลประโยชน์ด้านอื่นๆ อาทิ ค่ารถพยาบาลฉุกเฉิน ค่าตรวจวินิจฉัยทางรังสีวิทยา และการตรวจทางห้องปฏิบัติการผู้ป่วยนอก ค่าผ่าตัด ค่ายา ค่าแพทย์ โดยจ่ายตามจำนวนที่ต้องจ่ายจริง แต่ไม่เกินผลประโยชน์ที่ระบุไว้ในเงื่อนไขกรมธรรม์” นายสวัสดิ์กล่าว

ขณะเดียวกัน ยังมีผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลกรณีเป็นผู้ป่วยนอกอีกด้วย ได้แก่ ค่ารักษาพยาบาลฉุกเฉินเนื่องจากอุบัติเหตุภายใน 24 ชั่วโมง หลังจากการเกิดอุบัติเหตุ ค่าล้างไต ค่าเคมีบำบัดเพื่อรักษาโรคมะเร็ง ค่ารังสีบำบัด สำหรับการใช้รังสีเพื่อบำบัดรักษาโรคเนื้องอกและมะเร็ง โดยจ่ายต่อรอบปีกรมธรรม์ รวมถึงค่ารักษาพยาบาลต่อเนื่องในช่วง 30 วัน หลังจากเข้ารักษาตัว โดยจ่ายไม่เกิน 2 ครั้ง

นายสวัสดิ์กล่าวเพิ่มเติมว่า สัญญาพิเศษเพิ่มเติมประกันสุขภาพโกลด์ ยังมีเงินช่วยเหลือกรณีเสียชีวิต โดยจ่ายสูงสุด 10,000 บาท ให้แก่ทายาทของผู้เอาประกัน อย่างไรก็ตาม กรณีที่ผู้เอาประกันฆ่าตัวตายภายใน 1 ปี นับแต่วันทำสัญญาพิเศษเพิ่มเติม ให้สัญญาพิเศษเพิ่มเติมดังกล่าวสิ้นผลบังคับ

จะเห็นได้ว่าสัญญาพิเศษเพิ่มเติมประกันสุขภาพโกลด์ จะช่วยลดภาระค่าใช้จ่ายสำหรับตัวเองหรือครอบครัว กรณีเจ็บป่วยหรือประสบอุบัติเหตุ นอกจากนี้ บริษัทฯ ยังได้อำนวยความสะดวกให้แก่ผู้เอาประกัน ด้วยบริการไทยประกันชีวิตเมดิแคร์ บริการด้านค่ารักษาพยาบาล โดยผู้เอาประกันไม่ต้องสำรองจ่าย หากรักษาในโรงพยาบาลเครือข่ายของบริษัทฯ ซึ่งปัจจุบันมีกว่า 200 แห่งทั่วประเทศ