รัฐคุมเบิกค่ารักษา8โรค

กรมบัญชีกลางคุมค่ารักษาพยาบาลไม่เกิน 7 หมื่นล้าน ในงบปี 2554 เล็งยกเลิกเบิกยานอกบัญชี 8 กลุ่มเป้าหมาย

นายรังสรรค์ ศรีวรศาสตร์ อธิบดีกรมบัญชีกลาง เปิดเผยว่า ในปีงบประมาณ 2554 นี้ กรมมีแผนควบคุมรายจ่ายค่ารักษาพยาบาลไม่ให้เบิกจ่ายเกิน 7 หมื่นล้านบาท จากปีงบประมาณก่อนที่เบิกจ่ายรวม 6.4 หมื่นล้านบาท

ทั้งนี้ จะมีการพิจารณายกเลิกการเบิกจ่ายยานอกบัญชีเพิ่มเติมในอีก 8 กลุ่มเป้าหมาย จากที่มีทั้งหมด 9 กลุ่ม ตามข้อมูลที่กระทรวงสาธารณสุขส่งให้

“หากทำทั้ง 9 กลุ่ม จะประหยัดงบได้ 4,851 ล้านบาท เพราะการใช้ยาในบัญชียาหลักจะมีราคาถูกกว่าหลายเท่าตัว”

นายรังสรรค์ กล่าวว่า ที่ผ่านมาการควบคุมค่ารักษาพยาบาลทำได้ลำบาก ตัวอย่างเช่น การเหมาจ่ายรักษาเป็นโรคในกรณีข้าราชการไปรักษาในโรงพยาบาลเอกชน แต่ก็มีช่องว่างของระเบียบทำให้โรงพยาบาลสามารถสั่งให้ผู้ป่วยไปซื้อยานอกโรงพยาบาลมารักษาได้ ในกรณีที่ไม่มียาดังกล่าวทำให้ค่ารักษาสูงเหมือนเดิม ซึ่งจะห้ามก็ทำไม่ได้ ส่วนการศึกษาให้บริษัทประกันเอกชนมาดูแลก็ยังไม่มีข้อสรุป

อย่างไรก็ดี ขณะนี้กรมบัญชีกลางได้ให้สถาบันวิจัยเพื่อการพัฒนาประเทศไทย (ทีดีอาร์ไอ) ศึกษาออกแบบประกันสุขภาพสำหรับข้าราชการ (เมดิคัลเซฟ) ซึ่งรูปแบบเบื้องต้นเป็นแบบที่สิงคโปร์ใช้อยู่ โดยข้าราชการจะต้องร่วมจ่ายค่ารักษาพยาบาลที่เกิดขึ้นด้วย ทำให้ข้าราชการลดการไปรักษาที่ไม่จำเป็นมากขึ้น ทั้งนี้คาดว่าจะได้ข้อสรุปเดือน เม.ย.

สำหรับกลุ่มยาที่จะมีการพิจาณายกเลิกการเบิกจ่ายมีดังนี้

1.กลุ่มยาลดข้อเข่าเสื่อม Glucosamine คาดประหยัดเงิน 442 ล้านบาท

2.กลุ่มยาลดไขมันในเลือด Antilipdemia คาดประหยัดเงิน 1,009 ล้านบาท

3.กลุ่มยาป้องกันโรคกระดูกพรุน Drug affecting bone metabolism คาดประหยัดเงิน 712 ล้านบาท

4.กลุ่มยาลดแผลและเลือดออกในกระเพาะอาหาร Anti-ulcerant/variceal bleeding คาดประหยัดเงิน 599 ล้านบาท

5.กลุ่มยาต้านอักเสบที่มิใช่สเตียรอยด์ NSAIDs/anti-osteoarthritis คาดประหยัดเงิน 415 ล้านบาท

6.กลุ่มยาเบื้องต้นในการรักษาความดันโลหิตสูง และภาวะหัวใจล้มเหลวแบบเลือดคั่ง Angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors คาดประหยัดเงิน 87 ล้านบาท

7.กลุ่มยาลดความดันโลหิต Angiotensin-II Receptor blockers (ARBs) คาดประหยัดเงิน 158 ล้านบาท

8.กลุ่มยาป้องกันการเกาะตัวของเกล็ดเลือด Antiplatelets คาดประหยัดเงิน 376 ล้านบาท

9.กลุ่มยารักษามะเร็ง Anticancers คาดประหยัดเงิน 647 ล้านบาท