ปูสั่งทบทวนเก็บ30บาทโยนรพ.พิจารณาเอาเอง

ยิ่งลักษณ์สั่งบอร์ด สปสช.ทบทวนบังคับเก็บ 30 บาท เสนอโรงพยาบาลตัดสินใจเอง

นพ.พงศ์เทพ วงศ์วัชรไพบูลย์ เลขาธิการมูลนิธิแพทย์ชนบท เปิดเผยว่า น.ส.ยิ่งลักษณ์ ชินวัตร นายกรัฐมนตรี สั่งการในที่ประชุมสร้างความเท่าเทียมของสามกองทุนประกันสุขภาพ เมื่อวันที่ 21 มิ.ย.ที่ผ่านมา ให้คณะกรรมการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) กลับไปทบทวนการบังคับเก็บ 30 บาท จากผู้ป่วยที่ใช้โรงพยาบาลขนาดใหญ่ระดับโรงพยาบาลประจำจังหวัดขึ้นไป ซึ่งจะมีผลบังคับวันที่ 1 ส.ค.นี้อีกครั้ง

นพ.พงศ์เทพ กล่าวว่า นายกรัฐมนตรีให้ความเห็นว่าระบบและคุณภาพการให้บริการในปัจจุบันยังไม่พร้อม รวมทั้งเสนอให้โรงพยาบาลพิจารณาเองว่าจะเก็บ 30 บาทหรือไม่ เมื่อโรงพยาบาลมีการพัฒนาการให้บริการที่มีคุณภาพมากขึ้นแล้ว

“ข้อสรุปที่ประชุมครั้งนี้ถือว่าแย่มาก การผลักภาระให้โรงพยาบาลพิจารณาเก็บเงินเองจะทำให้โรงพยาบาลต้องขัดแย้งกับผู้ป่วย โดยที่รัฐบาลลอยตัวเพียงต้องการให้มีการเก็บ 30 บาท เพื่อเป็นโลโก้ทางการเมืองเท่านั้น” นพ.พงศ์เทพ กล่าว

นพ.พงศ์เทพ กล่าวว่า ในส่วนที่เสนอให้โรงพยาบาลพัฒนาคุณภาพและขยายบริการนอกเวลานั้น อยากถามเป็นไปได้หรือในเมื่องบเหมาจ่าย สปสช.ถูกปรับลง 5% ขณะที่โรงพยาบาลชุมชนขนาดเล็กก็มีค่าใช้จ่ายสูงขึ้นจากการขึ้นเงินเดือนข้าราชการตามนโยบายของรัฐบาล” นพ.พงศ์เทพ กล่าว

นพ.พงศ์เทพ กล่าวว่า นายกรัฐมนตรีน่าจะสั่งให้บอร์ด สปสช.ยกเลิกความคิดที่จะเก็บ 30 บาทไปเลย เพราะนักวิชาการและผู้ใหญ่ในประชาคมสาธารณสุขไม่ว่าจะเป็น นายอัมมาร สยามวาลา หรือ นพ.อมร นนทสุต อดีตปลัดกระทรวงสาธารณสุข ก็แสดงความเห็นชัดเจนว่าการกลับมาเก็บ 30 บาท ไม่ได้ประโยชน์อะไร แต่กลับเพิ่มช่องว่างสร้างความแตกต่างระหว่างผู้ป่วยบัตรทองที่ต้องเสีย 30 บาท แต่ผู้ป่วยข้าราชการไม่ต้องร่วมจ่ายอะไรเลย

นายสหรัฐ ศราภัยวนิช รักษาการประธานชมรมเพื่อนโรคไตแห่งประเทศไทย กล่าวว่า รู้สึกผิดหวังกับมติที่ประชุมที่ให้ 3 กองทุนคือ บัตรทอง ประกันสังคม และสวัสดิการข้าราชการ ใช้มาตรฐานเดียวกันในการวินิจฉัยผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย และให้คงวิธีการทดแทนไตให้ต่อเนื่องแม้เปลี่ยนสิทธิเปลี่ยนกองทุน เนื่องจากปัจจุบันก็ใช้มาตรฐานการวินิจฉัยโรคไตวายของสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยอยู่แล้ว

“สิ่งที่ผู้ป่วยไตวายรอคอยการแก้ไขและทั้ง 3 กองทุนยังให้ไม่เท่ากัน เช่น การฟอกเลือดที่ระบบประกันสังคมและ สปสช.จ่ายโรงพยาบาลครั้งละ 1,500 บาท แต่ถ้าเป็นผู้ป่วยสูงอายุและมีโรคแทรกซ้อนจ่ายครั้งละ 1,700 บาท ขณะที่สวัสดิการข้าราชการจ่ายครั้งละ 2,000 บาท เช่นเดียวกับการเข้าถึงยากระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดง ที่สวัสดิการข้าราชการการจ่ายชดเชยในอัตราที่สูงกว่า สปสช.หลายเท่าตัว ทำให้การเข้าถึงยาและเข้าถึงบริการของผู้ป่วยไตวายมีความแตกต่างกันและยังไม่มีการแก้ไข” นายสหรัฐ กล่าว