วิจัยชี้กินพาราเซตามอลประจำเสี่ยงหัวใจวาย 5 เท่า

หลายปีที่ผ่านมาแพทย์พิจารณาว่าพาราเซตามอลเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่ายาแก้ปวดชนิดอื่นๆ เช่น ไอบูโพรเฟน ซึ่งอาจเพิ่มความดันโลหิตได้แต่ล่าสุดนี้ ทีมนักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยเอดินบะระได้เปลี่ยนความเชื่อนี้หลังพบว่าพาราเซตามอลมีผลเสียเช่นเดียวกัน

การวิจัยพบว่า การกินยาพาราเซตามอลเพียง 4 วันส่งผลให้ความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งหากคำนวณแล้วจะพบว่า การใช้พาราเซตามอลวันละ 4 กรัม หรือ 8 เม็ดตามขนาดมาตรฐาน เพิ่มความเสี่ยงการเกิดหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองราว 20%

อย่างไรก็ดี นักวิจัยย้ำว่าการใช้พาราเซตามอลเป็นครั้งคราวเพื่อบรรเทาอาการปวดศีรษะหรือลดไข้นั้นยังปลอดภัยอยู่

การวิจัยซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร Circulation ทำในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง 110 คน แต่ละคนได้รับยาหลอกหรือพาราเซตามอลครั้งละ 1 กรัม วันละ 4 ครั้ง ซึ่งเป็นปริมาณที่ใช้ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรัง (ปวดต่อเนื่อง 12 สัปดาห์แม้ว่าจะได้รับการรักษาหรือยา)

การเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตพบว่า โดยเฉลี่ยความดันช่วงหัวใจบีบตัว หรือความดันตัวบนของผู้ป่วยเพิ่มขึ้น 4.7 มิลลิเมตรปรอทหลังจบระยะการวิจัย 2 สัปดาห์ ผู้ป่วยบางรายความดันเพิ่มขึ้นถึง 40 มิลลิเมตรปรอท

ทีมวิจัยพบว่า ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 4 วัน และคงที่ไปจนครบ 2 สัปดาห์

เอียน แม็คอินไทร์ นักเภสัชวิทยาจาก NHS Lothian หัวหน้าการวิจัยเผยว่า “นี่ไม่เกี่ยวกับการใช้พาราเซตามอลระยะสั้นสำหรับอาการปวดศีรษะหรือลดไข้ซึ่งปลอดภภัย แต่มันบ่งชี้ถึงความเสี่ยงใหม่ที่เพิ่งค้นพบสำหรับผู้ที่ใช้เป็นประจำในระยะยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อรักษาอาการปวดเรื้อรัง”

เจมส์ เดียร์ นักเภสัชวิทยาที่ร่วมวิจัยเผยว่า “งานวิจัยนี้แสดงให้เห็นชัดเจนว่าพาราเซตามอล ซึ่งเป็นยาที่ใช้มากที่สุดในโลก เพิ่มความดันโลหิต ซึ่งเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง”

เดียร์แนะนำว่า แพทย์และผู้ป่วยควรพิจารณาถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้ยาในระยะยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยแพทย์ควรแนะนำให้ผู้ป่วยใช้ยาในปริมาณน้อยที่สุดและในระยะสั้นที่สุด

อย่างไรก็ดี งานวิจัยนี้มีข้อจำกัดคือ ไม่ได้ศึกษาในผู้ป่วยที่ใช้พาราเซตามอลรักษาอาการปวด เนื่องจากอาการปวดมักจะทำให้ความดันสูงขึ้น

ทว่าทีมวิจัยเผยว่า ไม่มีเหตุผลที่จะคิดว่าผลลัพธ์จะต่างออกไป