ตั้งศูนย์กลางเคลียร์ค่าหมอ

ทุ่มงบ 40 ล้าน ตั้งเคลียริงเฮาส์จ่ายเงิน สธ.รับผู้ประกันตนเข้ารักษาได้ทุกโรงพยาบาลทั่วประเทศ

นพ.สุรเดช วลีอิทธิกุล ผู้อำนวยการสำนักจัดระบบบริการทางการแพทย์ สำนักงานประกันสังคม (สปส.) เปิดเผยว่า มีแนวคิดจะจัดตั้งเคลียริงเฮาส์เพื่อทำหน้าที่จ่ายค่าบริการทางการแพทย์แก่โรงพยาบาลในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) ทั่วประเทศที่ให้การรักษาผู้ประกันตนของระบบประกันสังคม เพื่อให้โรงพยาบาลมาเก็บค่ารักษาจากสถานที่เดียว

อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีข้อสรุปว่าจะให้หน่วยงานไหนรับผิดชอบเคลียริงเฮาส์ดังกล่าวระหว่าง สปส. หรือ สธ. จึงจะหารือให้ชัดเจนอีกครั้ง โดยคาดว่าจะใช้งบประมาณสร้างระบบไอทีรองรับประมาณ 40 ล้านบาท

นพ.สุรเดช กล่าวอีกว่า ในวันที่ 26 เม.ย. จะเสนอการปรับเพิ่มสิทธิประโยชน์การรักษาพยาบาลให้คณะกรรมการประกันสังคมพิจารณา เช่น การเพิ่มวงเงินรักษาโรคมะเร็ง 7 ชนิด การเพิ่มสิทธิผู้ป่วยไตวาย การปรับราคากลางยารักษาไตวาย ฯลฯ

นอกจากนี้ ยังอยู่ระหว่างศึกษาความเป็นไปได้ในการขยายสิทธิการจ่ายยาราคาแพงบางชนิดสำหรับโรคมะเร็งเต้านม มะเร็งตับและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง การปรับระบบการจ่ายเงินผู้ป่วยในเป็นการจ่ายตามกลุ่มโรค เฉพาะโรคร้ายแรง หรือโรคที่มีค่าใช้จ่ายสูง โดยตั้งกองทุนโรคร้ายแรงขึ้นมารองรับค่าใช้จ่ายด้วย

วันเดียวกัน ตัวแทนกลุ่มแพทย์ผู้ปฏิบัติหน้าที่ในโรงพยาบาลส่วนภูมิภาค 5 คน ได้เข้าพบ นพ.สมเกียรติ ฉายะศรีวงศ์ ปลัดกระทรวงแรงงาน ในฐานะประธานบอร์ด สปส. เพื่อคัดค้านการโอนผู้ประกันตนไปใช้บริการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) หรือบัตรทอง เนื่องจากเห็นว่า สปสช.มีข้อจำกัดด้านการบริหารจัดการ และจะกระทบต่อระบบบริการสาธารณสุขโดยรวม จึงควรมีระบบประกันสังคมและบัตรทองต่อไป

ขณะที่ นายปั้น วรรณพินิจ เลขาธิการ สปส. กล่าวว่า ขณะนี้ สปส.ยังไม่สามารถทำโพลสำรวจความคิดเห็นผู้ประกันตนที่ต้องการย้ายไปใช้สิทธิบัตรทองได้ เนื่องจากไม่มีกฎหมายรองรับ