บัตรทองชะลอสิทธิฟอกไต

บอร์ด สปสช.ยังไม่สรุปเพิ่มสิทธิฟอกเลือดผู้ป่วยไตวายฟรี หวั่นเกิดผลกระทบระยะยาว

นพ.วินัย สวัสดิวร เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เปิดเผยว่า ที่ประชุมคณะกรรมการ (บอร์ด) สปสช.มีข้อเสนอให้ปรับเพิ่มสิทธิแก่ผู้ป่วยโรคไตวาย โดยผู้ป่วยก่อนปี 2551 ให้รับการฟอกเลือดฟรี จากเดิมที่ต้องร่วมจ่าย 500 บาท/ครั้ง และผู้ป่วยหลังปี 2551 ให้ร่วมจ่าย 500 บาท/ครั้ง จากเดิมที่ต้องจ่ายเต็มจำนวน

อย่างไรก็ตาม นพ.วินัย กล่าวว่า ที่ประชุมได้มอบหมายให้ สปสช.กลับไปศึกษาผลกระทบที่มีต่อระบบบริการในระยะยาวและให้เสนอกลับมาพิจารณาในเดือน พ.ค.

นพ.วินัย กล่าวว่า สิ่งที่ต้องศึกษาทบทวนคือ 1.หากยกเลิกการเก็บเงินจากผู้ป่วยเดิมจะมีผลกระทบอย่างไร 2.หากเก็บเงิน 500 บาท/ครั้ง จากผู้ป่วยใหม่จะมีผลกระทบอย่างไร และ 3.หากขยายเวลาล้างไตทางช่องท้องจากเดิมที่จำกัดระยะเวลารับบริการ 3 เดือน ระหว่างรอรับบริการสามารถทำการฟอกเลือด โดยที่ สปสช.ออกค่าใช้จ่ายให้ มาเป็นการไม่จำกัดเวลารับบริการจะมีผลกระทบอย่างไร

“สปสช.ให้ความสำคัญกับการล้างไตทางช่องท้องโดยให้บริการฟรี เพราะล้าง 1 ครั้ง อยู่ได้นาน 1-2 เดือน แต่หากฟอกเลือดจะต้องทำ 7-8 ครั้ง/เดือน ซึ่งมีต้นทุนสูงกว่า ฉะนั้นเพื่อให้ระบบการล้างไตทางช่องท้องมีความยั่งยืนจึงต้องศึกษาผลกระทบให้รอบคอบ” นพ.วินัย กล่าว

นอกจากนี้ บอร์ด สปสช.ยังมีมติอนุมัติการจ่ายยาต้านไวรัสแก่ผู้ติดเชื้อเอชไอวีหรือผู้ป่วยเอดส์ในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าที่มีระดับภูมิคุ้มกันต่ำกว่า 350 ตามข้อแนะนำของกรมควบคุมโรคและองค์การอนามัยโลก จากเดิมที่ให้ยาต้านไวรัสเมื่อระดับภูมิคุ้มกันต่ำกว่า 200

อย่างไรก็ตาม สปสช.ไม่ได้จ่ายยาให้ทุกคน แต่จะจ่ายเฉพาะผู้ที่อยู่ในเงื่อนไข 4 กรณีคือ 1.ผู้ป่วยที่มีภาวะตับอักเสบจากการติดเชื้อไวรัสเอ บี หรือซี 2.มีอายุมากกว่า 50 ปี และป่วยเป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ 3.มีภาวะแทรกซ้อนทางไตที่เกิดจากเชื้อเอชไอวี และ 4.หญิงหลังคลอดที่มี ระดับภูมิคุ้มกันขณะตั้งครรภ์ต่ำกว่า 350