นพ.พงศธร ปลุกแรงงานล้มประกันสังคม

นักวิชาการด้านเศรษฐศาสตร์สาธารณสุขแนะคนตั้งคำถามระบบประกันสังคม ชี้ทำไมผู้ประกันตนเป็นคนกลุ่มเดียวที่ต้องจ่ายเงิน

นพ.พงศธร พอกเพิ่มดี นักวิชาการด้านเศรษฐศาสตร์สาธารณสุข เปิดเผยว่า ประกันสังคมเป็นระบบหลักประกันสุขภาพเดียวที่ผู้ประกันตนต้องจ่ายสมทบ ดังนั้นผู้ประกันตนควรตั้งคำถามกับรัฐบาลและสำนักงานประกันสังคม (สปส.) ให้มากๆ ว่าทำไมเป็นคนกลุ่มเดียวในประเทศที่ต้องจ่ายเงินเพื่อให้ตัวเองมีสิทธิรักษาพยาบาล และสิ่งเหล่านี้เป็นธรรมกับผู้ประกันตนหรือไม่

นพ.พงศธร กล่าวว่า ระบบประกันสังคมที่ผู้ประกันตนจะต้องจ่ายสมทบ 5% ของเงินเดือน ซึ่งจะถูกหัก 1% ไปเป็นค่ารักษาพยาบาลกรณีเจ็บป่วยและคลอดบุตร ทั้งนี้ไม่ว่าประชาชนจะไปใช้สิทธินี้หรือไม่ เงินดังกล่าวก็จะถูกนำไปจ่ายให้โรงพยาบาลผ่านเงินเหมาจ่ายรายหัว จึงมองว่าเป็นระบบที่ไม่เป็นธรรม

“เงิน 1% ที่ถูกหักเป็นค่ารักษาพยาบาลกรณีเจ็บป่วยและคลอดบุตรเป็นเงินกว่า 1.5 หมื่นล้านบาท หรือเกือบครึ่งหนึ่งของเงินทั้งหมดที่ประกันสังคมใช้ในแต่ละปีคือ 4 หมื่นล้านบาท”นพ.พงศธร กล่าว

นพ.พงศธร กล่าวว่า การจัดหลักประกันสุขภาพให้คนไทย มีเงื่อนไขว่า คุณเป็นใคร เมื่อรากของฐานคิดเป็นเช่นนี้ จึงทำให้เกิดสิทธิหลักประกันสุขภาพซ้อนขึ้นมาอีกหลายระบบ เช่น ถ้าเป็น ส.ส. ส.ว. และองค์กรอิสระ สิทธิสุขภาพจะพิเศษกว่ากลุ่มอื่น ปัจจุบันเหมาจ่ายรายหัวอยู่ที่ปีละ 2 – 3 หมื่นบาทต่อคน ยังไม่รวมสิทธิพิเศษอื่นๆ โดยล่าสุดมีความพยายามที่จะขยายเพิ่มเป็นปีละ 5 หมื่นบาทต่อคน

“ทั้งๆ ที่เขาเหล่านั้นก็ต้องเสียภาษีอยู่แล้ว แต่ทำไมผู้ประกันตนในระบบประกันสังคมยังต้องจ่ายเงินเพื่อสิทธิสุขภาพของตนเองอยู่ ขณะที่คนที่เหลือรัฐจ่ายให้หมด ยิ่งกว่านั้นสิทธิสุขภาพของคนยังแตกต่างกันด้วย ผมคิดว่าควรจะหันกลับมาทบทวนเรื่องนี้อย่างจริงจัง เพราะระบบมันล้าสมัยไปแล้ว”นพ.พงศธรกล่าว