สปสช.เร่งแก้ปัญหาสวัสดิการรักษาพยาบาลอปท.ติดลบ

สปสช. เร่งหารือ กรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่น ของบกลางล่วงหน้ารัฐบาล แก้ปัญหาสวัสดิการรักษาพยาบาล อปท. ถังแตกติดลบ ใช้ได้ถึง เม.ย.นี้ 

เมื่อวันที่  7 มี.ค.   นายชูชัย ศรชำนิ รองเลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) รักษาการเลขาธิการฯ เปิดเผยว่า เมื่อวันที่ 28 ก.พ.ที่ผ่านมา ในการประชุมหารือทิศทางการดำเนินงานท้องถิ่นด้านสุขภาพ ซึ่งเป็นการหารือร่วมกับกระทรวงมหาดไทย กรมส่งเสริมการปกครองส่วนท้องถิ่น และ สปสช. โดยมี นายกฤษฎา บุญราช ปลัดกระทรวงมหาดไทย (มท.) เป็นประธานการประชุม ก็ได้มีการหารือถึงแนวทางแก้ไขปัญหากองทุนสวัสดิการรักษาพยาบาลของพนักงานและลูกจ้างขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น (อปท.)

รักษาการเลขาธิการ สปสช. กล่าวอีกว่า จากการดำเนินงานที่ผ่านมา ส่งผลให้พนักงานหรือลูกจ้าง อปท.เข้าถึงการรักษาเพิ่มขึ้น ส่งผลให้การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลมีอัตราเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเช่นกัน โดยปี 2558 กองทุนรักษาพยาบาลฯ อปท.เริ่มมีปัญหาติดลบ แต่ด้วยการจัดทำข้อตกลงในการบริหารจัดการกองทุนรักษาพยาบาล อปท.ได้กำหนดให้ สปสช.ทดรองจ่ายไปก่อน โดยกรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่นจะตั้งงบประมาณคืนกองทุนฯ ในปีถัดไป แต่ด้วยในปี 2559 ต่อเนื่องถึงปี 2560 อัตราการรับบริการและการเบิกจ่ายที่เพิ่มสูงขึ้นอย่างมาก ได้ส่งผลกระทบต่อวงเงินงบประมาณกองทุนรักษาพยาบาล อปท.ในปี 2560 ซึ่งจะเพียงพอการเบิกจ่ายในเดือนเมษายนนี้เท่านั้น โดยต้องใช้งบประมาณเพิ่มเติมอีกจำนวน 2,648 ล้านบาท สำหรับการดูแลต่อเนื่องในอีก 5 เดือน

“อย่างไรก็ตาม แม้ว่ากรมการส่งเสริมการปกครองท้องถิ่นได้เสนอตั้งงบประมาณปี 2561 เพิ่มเติมเพื่อนำมาทดรองจ่ายในปี 2560 นี้ แต่ด้วยตัวเลขที่ติดลบจำนวนมาก หาก สปสช.ทำการทดรองจ่ายจะส่งผลกระทบต่อการดูแลรักษาพยาบาลผู้มีสิทธิกว่า 48 ล้านคน ภายใต้ระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติได้ เนื่องจากงบประมาณที่ถูกจำกัดและมีแผนการใช้ในสิทธิประโยชน์การรักษาพยาบาลที่ชัดเจนอยู่ ทำให้ไม่สามารถทดรองจ่ายได้ จึงจำเป็นต้องหารือกับกรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่นและกระทรวงมหาดไทยเพื่อร่วมหาแนวทางแก้ไขปัญหา” นพ.ชูชัย กล่าว

ด้าน นายธนา ยันตรโกวิท รองอธิบดีกรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่น กระทรวงมหาดไทย กล่าวว่า ปี 2561กรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่น ได้เสนอของบประมาณกองทุนรักษาพยาบาลฯ อปท.จำนวนกว่า 9,000 ล้านบาท โดยเป็นจำนวนที่รวมการชดเชยงบประมาณติดลบในปี 2560 แล้ว แต่เนื่องจากตามที่ สปสช.ได้หารือมาก่อนหน้านี้ ถึงปัญหาการทดรองจ่ายล่วงหน้าให้กับกองทุนรักษาพยาบาล อปท. จึงได้มีการเสนอของบกลางล่วงหน้าจากรัฐบาลเพื่อนำมาใช้เบิกจ่ายในกองทุนรักษาพยาบาล อปท.ในปี 2560 ให้เพียงพอก่อน ซึ่งขณะนี้ได้ประสานกับ สปสช.ขอตัวเลขที่ชัดเจนเพื่อนำเสนอต่อสำนักงบประมาณพิจารณาแล้ว