แอนติบอดี

โดย...คุณบ๊งเบ๊ง [email protected]

ผ่านมา 2 ปี ตั้งแต่ พล.อ.ประยุทธ์ จันทร์โอชา หัวหน้า คสช. ทำรัฐประหาร มี รมว.สาธารณสุข ไปแล้ว 2 คน งานปฏิรูประบบสุขภาพยังคงวนอยู่ในอ่าง ทั้งเรื่องการจัดการระบบปฐมภูมิ ทั้งเรื่องการกระจายอำนาจระบบสุขภาพไปยังโรงพยาบาล และเรื่องสำคัญที่สุดอย่างการปฏิรูประบบหลักประกันสุขภาพ ...

... ปัญหาสำคัญคือ การหา “ฉันทามติ” ทางเลือกที่ดีที่สุดในการจัดการเรื่องเหล่านี้ยังไม่อาจเกิดขึ้นง่ายๆ เพราะทุกคนเลือกจะเพลย์เซฟ ไม่อยากแตะโครงสร้าง การจัดการในระดับนโยบายจึงเป็นไปในแค่ระดับ “รูทีน” ...

... แม้หลายคนจะยกย่องว่ากระทรวงสาธารณสุขเป็นส่วนราชการที่ก้าวหน้าที่สุด แต่เมื่อถึงเวลาต้อง “ปฏิรูป” ก็ยังติดกับดักความเป็นระบบราชการ ไม่กล้าเสนออะไรที่ต้อง “เปลืองตัว” ...

... ที่สำคัญคือฝ่ายแพทย์ชนบท-เอ็นจีโอ ที่เลือกจะชะลอการขับเคลื่อนเพื่อปฏิรูประบบสุขภาพในรัฐบาลชุดนี้ คงเหลือแต่เพียงส่งเสียงคัดค้าน ในประเด็นที่กระทบกับ “วาระส่วนตัว” เท่านั้น ...

... ว่ากันเฉพาะตระกูล ส. ในห้วงเวลา 2 ปีที่ผ่านมา บทบาทจางหายไปชัดเจน หลังรัฐบาล คสช.เกิดความไม่ไว้ใจระบบ “องค์กรในกำกับของรัฐ” โดยเห็นว่าเป็นเรื่องสิ้นเปลือง เล่นพวกพ้อง และควบคุมงบประมาณไม่ได้ ...

... ด้วยเหตุนี้ คสช.จึงเลือกที่จะเชื่อใจรัฐราชการ และการจัดการในระดับกระทรวงมากกว่า จนในที่สุดจึงเกิดมหกรรมการไล่ตรวจสอบ ทั้งในสำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ หรือสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ซึ่งเป็นสองเสาหลักของตระกูล ส. จนยับเยินไปหมด ...

... ขณะเดียวกัน รอยร้าวที่เคยเกิดขึ้นระหว่างตระกูล ส. และกระทรวงสาธารณสุขก็ยังไม่ประสานดีนัก และความไม่ไว้ใจที่ยังเหลือก็ทำให้การปฏิรูประบบหลักประกันสุขภาพกลับตัวไม่ได้ ให้เดินต่อไปก็ไปไม่ถึง ...

... ต้องไม่ลืมว่าในขณะที่ไทยนำเรื่องหลักประกันสุขภาพไปโชว์ทั้งเวทีสหประชาชาติ ทั้งนำ “โนว์ฮาว” ไปขายกับรัฐบาลประเทศอื่น แต่รัฐบาลไทยก็ยังไม่สามารถแก้ปัญหาความไม่ไว้วางใจ ระหว่างผู้ซื้อบริการ (Purchaser) และผู้ให้บริการ (Provider) ได้สมบูรณ์ ส่วนที่มาเงินในระบบก็ยังทุบโต๊ะไม่ได้ว่าจะหาเข้ามาเพิ่มเพื่ออุ้มชูระบบหลักประกันสุขภาพได้อย่างไร จึงมีเสียงบ่นจาก “ศิริราช” “รามาฯ” “จุฬาฯ” เกี่ยวกับระบบบัตรทองอยู่เรื่อยๆ ...

... ถ้าไม่สามารถแก้ปมนี้ได้ในรัฐบาลทหาร แน่นอนว่าเรื่องนี้จะเป็นภาระคาบเกี่ยวกับรัฐบาลหลังจากนี้ต่อไป และเป็นเรื่องให้ “ตีกันอีก” อย่างแน่นอน ...

... ชมรมผู้ป่วยมะเร็งเต้านมแห่งประเทศไทย-สมาคมโรคเต้านมแห่งประเทศไทย จัดงาน “TBCC รวมใจเพื่อผู้ป่วยมะเร็งเต้านม ครั้งที่ 3” พร้อมเชิญชวนผู้ป่วยโรคมะเร็งเต้านมและประชาชนผู้สนใจเข้าร่วมกิจกรรมและฟังบรรยายเรื่องมะเร็งเต้านมจากทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญวันที่ 8 ต.ค.นี้ ตั้งแต่เวลา 08.30-17.00 น. ณ ห้องประชุมพญาไท อาคารเฉลิมพระเกียรติ โรงพยาบาลราชวิถี ...

...สัปดาห์นี้จะเป็นสัปดาห์สุดท้ายของคอลัมน์ “แอนติบอดี” หลังโพสต์ทูเดย์ปรับปรุงโฉมใหม่ 1 ต.ค.นี้ ขอบคุณท่านผู้อ่านทุกท่านที่ติดตามมาตลอดหลายปีที่ผ่านมา ...

... คุณบ๊งเบ๊งขอให้ท่านผู้อ่านทุกคนมีสุขภาพที่แข็งแรง ปราศจากโรคภัยไข้เจ็บ ถ้ามีโอกาสคงได้พบกันใหม่อีกครั้งครับ