เดินหน้าประกันขรก.

คลังเดินหน้าจ้างบริษัทประกันคุมรักษาพยาบาล ข้าราชการ ลดการรั่วไหล

นายมนัส แจ่มเวหา อธิบดีกรมบัญชีกลาง เปิดเผยว่า เรื่องการให้บริษัทประกันมาบริหารดูแลค่ารักษาพยาบาลข้าราชการทั้งหมด เป็นเรื่องนโยบายของรัฐที่สั่งการมา เพื่อลดการรั่วไหลของการรักษาพยาบาลที่ยังมีอยู่มาก โดยขณะนี้สมาคมประกันวินาศภัยไทยได้มาขอข้อมูลรายละเอียดจากกระทรวงการคลังเพื่อไปพิจารณาแนวทางการรักษาการทำประกันค่ารักษาพยาบาลข้าราชการ กระทรวงการคลังให้พิจารณาภายในสิ้นเดือน ต.ค.นี้

อธิบดีกรมบัญชีกลาง กล่าวว่า ที่ผ่านมาค่ารักษาพยาบาลของข้าราชการและครอบครัวสูงขึ้นทุกปี ปีละประมาณ 2,000 ล้านบาท จากเมื่อ 3-4 ปีที่ผ่านมาค่ารักษาพยาบาลอยู่ที่ 6 หมื่นล้านบาท/ปี ปัจจุบันคาดว่าค่ารักษาพยาบาลจะสูงขึ้นถึง 6.8 หมื่นล้านบาท เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่วนหนึ่งต้องยอมรับว่ามาจากการรั่วไหล เช่น มีข้าราชการ ผู้รับบำนาญ จำนวนหนึ่งทำการช็อปปิ้งยา หรือเวียนเทียนไปหาหมอในโรงพยาบาลต่างๆ เพื่อขอยาราคาแพงจำนวนมากและนำไปขายต่อ

นอกจากนี้ ยังมีปัญหารั่วไหลจาก มีหมอบางคนเลือกที่จะจ่ายยากับผู้ป่วยจำนวนมากๆ หรือที่เรียกว่า ยิงยา ซึ่งการให้บริษัทประกันเข้ามาดูแลค่ารักษาพยาบาลก็จะช่วยลดปัญหาดังกล่าวได้ เพราะมีระบบตรวจสอบที่มีประสิทธิภาพ

“การจ้างบริษัทเอกชนมาบริหารค่ารักษาพยาบาล ไม่ได้เป็นการลดบริการหรือสิทธิในการรักษาของข้าราชการให้ลดลง แต่เป็นการเพิ่มประสิทธิภาพเพราะระบบเดิมมีไขมันอยู่มาก รัฐบาลจึงคิดหาวิธีขจัดไขมันนี้โดยการจ้างบริษัทประกันเข้ามาบริหาร” นายมนัส กล่าว

ปัจจุบันมีข้าราชการที่ได้รับสิทธิค่ารักษาพยาบาลอยู่ 2 ล้านคน มีบุคคลในครอบครัวอีก 4 ล้านคน รวมทั้งหมด 6 ล้านคน หากมีการเบิกค่ารักษาพยาบาล 6.8 หมื่นล้านบาท ก็จะเฉลี่ยใช้เงินค่ารักษาพยาบาลต่อหัว/คน/ปี ถึงรายละ 11 ล้านบาท จึงเป็นที่มาของการรื้อระบบสวัสดิการของข้าราชการใหม่

ที่ผ่านมา กรมบัญชีกลางมีแนวคิดว่าควรให้บริษัทประกันภัยมาดูแลค่ารักษาพยาบาลสำหรับข้าราชการที่เข้าใหม่ เพื่อไม่ให้กระทบสิทธิกับข้าราชการรายเดิม

อย่างไรก็ดี ทางฝ่ายนโยบายอยากให้กระทรวงการคลังศึกษาดูภาพรวมทั้งหมด เพื่อลดรายจ่ายขจัดการรั่วไหล ซึ่งจะต้องรอผลการศึกษาของสมาคมประกันวินาศภัยไทยก่อน ถ้าหากผลศึกษาออกมาดีคลังก็จะเดินหน้าต่อ