บัตรทองรักษาฟรีทุกโรงพยาบาล

บอร์ด สปสช.คืนสิทธิ "ผู้ป่วยบัตรทอง" หากมีเหตุจำเป็นสามารถรักษาฟรีได้ทุกโรงพยาบาล

ศ.นพ.รัชตะ รัชตะนาวิน รมว.สาธารณสุข (สธ.) ในฐานะประธานคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บอร์ด สปสช.) เปิดเผยว่า ผู้ที่ใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง) ในปัจจุบัน กำลังประสบปัญหาไม่สามารถใช้สิทธิตามมาตรา 7 ของ พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ที่กำหนดให้ผู้ป่วยสามารถเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลอื่นนอกเหนือจากที่ลงทะเบียนไว้ได้ หากมีเหตุสมควรหรือกรณีอุบัติเหตุฉุกเฉิน หรือกรณีเจ็บป่วยฉุกเฉิน

ศ.นพ.รัชตะ กล่าวว่า ตามสิทธิเดิมผู้ป่วยบัตรทองสามารถเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลที่ไม่ได้ลงทะเบียนประจำได้ ซึ่งจะเห็นได้ว่ามาตรานี้ไม่ได้จำกัดแค่เฉพาะเจ็บป่วยฉุกเฉินเท่านั้น แต่รวมไปถึงกรณีที่มีเหตุสมควรด้วย เช่น เดินทางไปต่างพื้นที่แต่เกิดเจ็บป่วยขึ้น แม้ไม่ใช่ฉุกเฉินวิกฤตก็สามารถเข้ารักษาที่สถานพยาบาลอื่นได้โดยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่าย

ทั้งนี้ กฎหมายกำหนดไว้ว่าสถานพยาบาลที่ไม่ได้เข้าร่วมในระบบบัตรทอง สามารถมาเบิกจ่ายค่ารักษากับ สปสช.ได้เอง

"แต่เมื่อมีโครงการเจ็บป่วยฉุกเฉินทุกที่ ฟรีทุกสิทธิ ใกล้ที่ไหนไปที่นั่น ตั้งแต่วันที่ 1 เม.ย. 2555 เป็นต้นมา ได้สร้างผลกระทบให้ผู้ป่วยสิทธิบัตรทองไม่สามารถใช้สิทธิตามมาตรา 7 ได้ เพราะเมื่อเกิดอุบัติเหตุแล้วต้องไปรักษายังสถานพยาบาลอื่น ซึ่งส่วนใหญ่เป็นโรงพยาบาลเอกชน มักจะถูกเรียกเก็บค่ารักษาพยาบาลหากผู้ป่วยไม่เข้าเกณฑ์ฉุกเฉินวิกฤตชีวิต" ศ.นพ.รัชตะ กล่าว

อย่างไรก็ตาม เพื่อเป็นการคืนสิทธิให้ประชาชนสิทธิบัตรทอง ที่ประชุมบอร์ด สปสช.ครั้งล่าสุด ได้เห็นชอบให้ปรับปรุงข้อบังคับว่าด้วยการใช้สิทธิเข้ารับบริการในสถานพยาบาลอื่น กรณีที่มีเหตุสมควร กรณีอุบัติเหตุ และกรณีเจ็บป่วยฉุกเฉิน โดยจะระบุชัดเจนว่าให้ประชาชนสิทธิบัตรทองสามารถเข้ารับการรักษาที่สถานพยาบาลที่อยู่ใกล้ หรือเข้ารักษาได้อย่างรวดเร็วได้ ในกรณีอุบัติเหตุหรือกรณีเจ็บป่วยฉุกเฉิน และให้สถานพยาบาลที่ให้การรักษาเบิกค่าใช้จ่ายจาก สปสช.ตามอัตราที่กำหนด

ขณะที่ความคืบหน้าการกำหนดราคาค่ารักษาพยาบาลกรณีเจ็บป่วยฉุกเฉิน นพ.ถาวร สกุลพาณิชย์ ผู้อำนวยการสำนักงานวิจัยเพื่อการพัฒนาหลักประกันสุขภาพไทย (สวปก.) กล่าวว่า ได้ศึกษาอัตราค่ารักษาพยาบาลใหม่ให้กับโรงพยาบาลเอกชน ซึ่งครอบคลุมค่าวัสดุ ค่าเสื่อมราคาเครื่องมือ และค่าแรง เบื้องต้นกำหนดไปแล้วกว่า 1,000 รายการ แต่ราคานี้จะมีการเจรจาระหว่างกองทุนสุขภาพกับโรงพยาบาลเอกชนอีกครั้ง

ภาพประกอบข่าวจากแฟ้มภาพ