สร้างกลไกควบคุม

ประชาชนทุกคนจะต้องได้รับสิทธิขั้นพื้นฐานในการรักษาพยาบาล และบริการนั้นจะต้องมีมาตรฐานที่เท่าเทียมและเป็นธรรม ส่วนค่ารักษาพยาบาลของเอกชนที่มีราคาแพงเกินจริงจนถูกร้องเรียนมีมานาน แต่ไม่มีการแก้ไขให้เป็นรูปธรรม เนื่องจากอำนาจการกำกับดูแลภายใต้กลไกรัฐไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอ

โรงพยาบาลเอกชนนั้นเป็นหนึ่งทางเลือกในการรับบริการ ซึ่งมีต้นทุนที่สูงแตกต่างจากโรงพยาบาลรัฐมาก จึงคิดค่าบริการแพงกว่า และสาเหตุที่กิจการโรงพยาบาลเอกชนขยายตัวอย่างมาก สามารถสร้างรายได้กันอู้ฟู่ก็เพราะประชาชนที่อยู่ภายใต้ระบบสุขภาพของรัฐยังไม่ได้รับบริการที่ดีพอ ยังมีความเหลื่อมล้ำ และไม่ได้มาตรฐาน จึงหันไปพึ่งเอกชน อาทิ คิวยาว รอนาน บริการไม่ดี เตียงไม่เพียงพอ ฯลฯ

หากจะแก้ปัญหาค่าบริการโรงพยาบาลเอกชนแพงก็ต้องพิจารณาว่าประชาชนกลุ่มใดไปใช้ เป็นกลุ่มมีเศรษฐฐานะที่มีความยินดีไปใช้ หรือเป็นกลุ่มที่ถูกผลักให้ต้องไปใช้บริการ เพราะเข้าไม่ถึงสิทธิที่มีอยู่

หากจะมีการกำกับดูแลที่ได้มาตรฐานจำเป็นต้องตั้งซูเปอร์บอร์ดหรือตั้งคณะกรรมการศึกษากลไกราคาและผลกระทบจากการรับบริการสุขภาพ เพื่อพิจารณาข้อมูลการร้องเรียนเรื่องนี้อย่างจริงจัง จะได้ทราบกลุ่มผู้ได้รับผลกระทบจากค่ารักษาพยาบาลที่แท้จริงว่าเป็นใคร จำนวนเท่าใด

ขณะเดียวกันต้องพิจารณาอัตราค่าบริการของโรงพยาบาลเอกชนด้วยว่าสมเหตุสมผลหรือไม่ ค่าบริการสำหรับคนไทยกับต่างชาติควรแตกต่างกันหรือไม่ เพราะรัฐเป็นผู้ลงทุนผลิตบุคลากรทางการแพทย์ และเพื่อให้ปัญหานี้ได้รับการแก้ไขครบวงจรต้องสังคายนาบทบาทหน่วยงานกำกับดูแลบริการสุขภาพเสียใหม่ อาทิ แพทยสภาซึ่งมีหน้าที่ควบคุมค่าแพทย์ เกณฑ์ที่ใช้อยู่เหมาะสมหรือไม่ สำนักสถานพยาบาลและการประกอบโรคศิลปะ ซึ่งกำกับดูแลสถานพยาบาลทั่วประเทศ มีอำนาจควบคุมการให้บริการสถานพยาบาลกว่า 1,300 แห่งทั่วประเทศจริงหรือไม่

สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาลซึ่งมีหน้าที่ดูแลภาพรวมสถานพยาบาล ควรต้องเพิ่มบทบาทให้สามารถลงไปดูรายละเอียดถึงคุณภาพการให้บริการคนไข้ด้วยหรือไม่ ฯลฯ

หากมีความเข้าใจระบบสุขภาพอย่างถ่องแท้และพิจารณาปัญหาทั้งระบบก็จะทราบถึงสาเหตุของความเดือดร้อน หากมีการปรับปรุงมาตรฐานระบบสุขภาพทั้ง 3 กองทุนให้เป็นที่พึงพอใจผู้รับบริการ ท้ายที่สุดโรงพยาบาลเอกชนก็จะเป็นแค่ทางเลือกของผู้สมัครใจใช้ 

โรงพยาบาลเอกชนแห่งใดจงใจคิดค่าบริการซ้ำซ้อน และเรียกเก็บค่าบริการไม่เป็นธรรม รวมถึงปฏิเสธคนไข้จะต้องมีบทลงโทษที่เข้มข้น หน่วยงานรัฐผู้ออกใบอนุญาตแก่สถานพยาบาลเอกชนต้องมีอำนาจที่แท้จริงในการถอดใบอนุญาตโดยไม่ละเว้น

หากเดินไปถึงจุดนั้นเราอาจจะเห็นภาพการเอื้อเฟื้อกันระหว่างโรงพยาบาลของรัฐและเอกชน โดยประชาชนได้รับบริการที่พึงพอใจ