ถกร่วมเหลวศึกหมอไม่จบ

วงถก สธ.-สปสช.ยังไร้ข้อสรุป “รัชตะ” สั่งหมอณรงค์แก้ปัญหาแพทย์บอยคอตส่งข้อมูล

ที่ประชุมเพื่อหาข้อสรุปเรื่องเกณฑ์การจัดสรรงบประมาณรายหัวของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ให้กับสถานบริการสังกัดกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) โดยมี ศ.นพ.รัชตะ รัชตะนาวิน รมว.สาธารณสุข เป็นประธาน เมื่อวันที่ 5 ม.ค.ที่ผ่านมา ยังไม่ได้ข้อยุติ

ศ.นพ.รัชตะ เปิดเผยภายหลังประชุมนานกว่า 2 ชั่วโมง ว่าได้สั่งการให้ นพ.ณรงค์ สหเมธาพัฒน์ ปลัด สธ. แก้ปัญหาเรื่องกรณีชมรมผู้อำนวยการโรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป ไม่ส่งข้อมูลให้ สปสช. เพราะเกรงว่าจะเกิดผลกระทบต่อทั้งผู้ป่วย หน่วยบริการ และการบริหารงานของ สปสช.

สำหรับมติที่ประชุมได้มอบหมายให้คณะอนุกรรมการพัฒนาระบบการเงินการคลัง สปสช. ซึ่งมีนายคณิศ แสงสุพรรณ เป็นประธาน กลับไปทำงานเพื่อประสานข้อมูลตามข้อเสนอของทั้ง สธ.และ สปสช.อีกครั้ง

ทั้งนี้ ให้คณะอนุกรรมการฯ จัดทำแบบจำลองกลไกการเงินใน 2 เขตสุขภาพ ตามที่ สธ.เสนอให้จ่ายงบเหมาจ่ายรายหัวไปที่เขตสุขภาพ โดยให้แล้วเสร็จภายใน 3 สัปดาห์ เพื่อเสนอเข้าสู่ที่ประชุมบอร์ด สปสช.ต่อไป

นอกจากนี้ ที่ประชุมเห็นว่าจะเปิดรับฟังความคิดเห็นเรื่องสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง) ให้เข้มข้นขึ้น เพื่อปรับการดำเนินงานของ สปสช.ให้เกิดประโยชน์สูงสุดต่อผู้ป่วย

“ยืนยันว่าไม่ได้ยื้อเวลา แต่หลักประกันสุขภาพไม่ใช่ของคนใดคนหนึ่ง การจะปรับเปลี่ยนอะไรจะต้องคำนึงถึงความเห็นที่แตกต่างและนำข้อมูลทั้งหมดมาพิจารณา” ศ.นพ.รัชตะ กล่าว

นพ.วินัย สวัสดิวร เลขาธิการ สปสช. กล่าวว่า การหารือร่วมกับ สธ.เป็นไปเพื่อแก้ปัญหาให้โรงพยาบาลจำนวน 105 แห่ง ที่ประสบภาวะวิกฤตทางการเงินเรื้อรังรุนแรงระดับ 7 โดย สปสช.ยื่นข้อเสนอเดิมที่จะให้มีกระบวนการร่วมกันแก้ปัญหาเฉพาะจุดที่มีปัญหา ซึ่งอาจจะตั้งกองทุนแยกเพื่อการแก้ปัญหาเฉพาะ

“เรามองว่าปัญหาที่เกิดขึ้นเกิดจากผู้บริหารของโรงพยาบาล ซึ่งควรมุ่งแก้การบริหารที่ยังไม่ดีให้ดีขึ้น ส่วนที่ไหนที่บริหารดีอยู่แล้วก็ไม่ต้องไปแตะ” นพ.วินัย กล่าว

นพ.ณรงค์ กล่าวว่า อยากให้ดูที่ข้อเสนอแนวทางการปรับการจัดสรรงบประมาณเหมาจ่ายรายหัวของ สธ. ว่ามีส่วนไหนไปล้วงลูก สปสช.หรือไม่ ยืนยันว่าไม่เคยมีแนวคิดจะนำเงินมาไว้ที่เขตสุขภาพแต่อย่างใด