รัชตะยันหย่าศึกสปสช.-สธ.จบก่อนสิ้นปี

รมว.สธ.ยันข้อขัดแย้งเรื่องงบฯอยู่ระหว่างเจรจา ขณะสสจ.เห็นด้วยย้ายเงินกองทุน30บาทลงเขตสุขภาพโดยตรง

วันที่ 24 ต.ค. ที่จ.สงขลา ศ.นพ.รัชตะ รัชตะนาวิน รมว.สาธารณสุข (สธ.) เปิดเผยว่า ขณะนี้มีความเห็นที่แตกต่างเกี่ยวกับรูปแบบการจัดการงบประมาณของกองทุนหลักประกันสุขภาพ ระหว่างรูปแบบเดิมในปัจจุบันซึ่งมีงบเหมาจ่ายรายหัวและกองทุนโรคราคาแพง ซึ่งจ่ายตรงลงหน่วยบริการ และรูปแบบการจัดสรรใหม่ โดยให้งบประมาณลงไปยังเขตบริการสุขภาพของสธ.โดยตรง ซึ่งขณะนี้ คณะอนุกรรมการพัฒนาระบบการเงินการคลัง ของคณะกรรมกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ อยู่ระหว่างหารือร่วมกับสธ. อย่างไรก็ตาม ได้ให้กรอบไว้ว่า จะต้องมีความชัดเจนก่อนเริ่มไตรมาส 2 ของปีงบประมาณ 2558 ซึ่งจะเริ่มในเดือนม.ค. 2558

ขณะที่ นพ.สมศักดิ์ ชุณหรัศมิ์ รมช.สธ. กล่าวว่า เชื่อว่าทุกฝ่ายทำงานเพื่อดูแลสุขภาพของคนไทยด้วยใจ ไม่ใช่ด้วยเงิน ซึ่งโดยส่วนตัวคิดว่า ทุกปัญหาที่กำลังถกเถียงขณะนี้มีทางออก และอยู่ในระหว่างการหารือร่วมกับทุกฝ่ายว่า จะแก้ปัญหาทั้งหมดอย่างไร

ทั้งนี้ ช่วงเช้าที่ผ่านมา นพ.ศิริชัย ลีวรรณนภาใส นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดสงขลา ได้ให้สัมภาษณ์กับผู้สื่อข่าวว่า ระบบการบริหารจัดการของสปสช.มีปัญหา ทำให้บางโรงพยาบาลขาดสภาพคล่อง ขณะเดียวกัน เห็นด้วยกับแนวคิดในการยุบกองทุนย่อยของสปสช. และเห็นด้วยกับการให้กระจายงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ มาลงที่เขตบริการสุขภาพ แทนหน่วยบริการ

ด้าน นพ.วินัย สวัสดิวร เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) กล่าวว่า หากยุบกองทุนบริหารจัดการโรคเฉพาะให้เหลือ 4 กองทุน ตามข้อเสนอนั้น อาจสร้างปัญหาตามมา เนื่องจากกองทุนย่อยสำหรับจัดการโรคเฉพาะ เกิดจากความต้องการกระจายความเสี่ยงในการบริการจัดการทางการเงิน ในโรคยากๆ และมีค่าใช้จ่ายสูงในการรักษา ให้ประชาชนสามารถเข้าถึงได้มากขึ้น

ส่วนข้อเสนอเกี่ยวกับเขตบริการสุขภาพนั้น โดยส่วนตัวเห็นด้วยกับนโยบายเขตบริการสุขภาพอยู่แล้ว เนื่องจากการแชร์การจัดสรรทรัพยากรจะทำให้ประชาชนเข้าถึงบริการสุขภาพได้มากยิ่งขึ้น แต่เรื่องการจัดการเงินลงเขตบริการสุขภาพนั้น ขณะนี้ กลไกการจัดการของสปสช. ใช้การมีส่วนร่วมของประชาชนอยู่แล้ว ผ่านรูปแบบของ คณะอนุกรรมการหลักประกันสุขภาพระดับเขต (อปสข.) โดยมีตัวแทนทั้งจากประชาชน องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น รวมถึงจากสธ. อย่างไรก็ตาม ยืนยันว่า ยอมรับฟังความคิดเห็นของสธ.เสมอ โดยขณะนี้ ประเด็นเห็นต่างระหว่าง.