มาร์คหักข้อเสนอสปสช. ยันขยายสิทธิประกันตน
โพสต์ทูเดย์
— ครม. ยันมติเดิม เอาใจผู้ประกันตน ขยายสิทธิคู่สมรสและบุตรเบิกค่ารักษาพยาบาล ล้มข้อเสนอ สปสช.นพ.ภูมินทร์ ลีธีระประเสริฐ รองโฆษกสำนักนายกรัฐมนตรี แถลงว่า ที่ประชุมคณะรัฐมนตรี (ครม.) ยืนยันตามมติเดิม ให้เดินหน้าโครงการขยายความคุ้มครองประกันสังคมแก่คู่สมรสและบุตรของผู้ประกันตนจำนวน 5.8 ล้านคน ทำให้ข้อเสนอของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ให้ ครม. ทบทวนมติดังกล่าวตกไป
“
นายกรัฐมนตรีเพียงรับฟังความเห็นตามที่เลขาธิการ สปสช. เสนอ โดยไม่ได้แสดงความเห็น กล่าวแต่เพียงว่ารัฐบาลยืนยันตามมติ ครม. เดิม ให้ สปสช. โอนงบเหมาจ่ายรายหัว 2,546 บาทต่อหัวประชากรต่อปี ของคู่สมรสและบุตรผู้ประกันตนเหล่านี้แก่สำนักงานประกันสังคม (สปส.) หลังจากนี้กฤษฎีกาจะเร่งยกร่างแก้ไขกฎหมายเสนอ ครม. พิจารณา ก่อนเสนอเข้าสู่รัฐสภาในสมัยการประชุมหน้า” นพ.ภูมินทร์ กล่าวนพ.สมศักดิ์ โล่ห์เลขา กรรมการบริหาร (บอร์ด) สปสช. เปิดเผยสาเหตุที่ สปสช. ขอทบทวนนโยบายดังกล่าวว่า เพราะไม่ต้องการสูญเสียรายรับที่เป็นงบเหมาจ่ายรายหัวให้แก่ สปส. ทั้งที่การให้สิทธิคู่สมรสและบุตรของผู้ประกันตนตามมติ ครม. เดิมนั้นมีผลดี เพราะผู้ประกันตนเป็นไตรภาคีร่วมจ่ายทั้งนายจ้าง ลูกจ้าง และภาครัฐ มิใช่ปล่อยให้รัฐแบกรับภาระเพียงลำพัง
นพ.วิชัย โชควิวัฒน ผู้ทรงคุณวุฒิด้านการแพทย์ทางเลือก บอร์ด สปสช. กล่าวว่า ปัญหาอยู่ที่จำนวนเงินที่จะต้องโอนไปยัง สปส. ต่อหัวต้องตัดเท่าไร ซึ่งต้องขึ้นอยู่กับอัตราความเสี่ยง ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงต่อโรคสูง ส่วนกลุ่มวัยทำงานมีความเสี่ยงต่ำ หาก สปสช. โอนเงินไปทั้งหมดตามค่าเหมาจ่ายรายหัวเฉลี่ย ย่อมส่งผลกระทบต่อค่าใช้จ่ายของ สปสช. แน่นอน
นพ.พงษ์พิสุทธิ์ จงอุดมสุข ผู้อำนวยการสถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข (สวรส.) กล่าวว่า เรื่องดังกล่าวไม่ใช่ทางออกที่ดีที่สุด หากพิจารณาการเพิ่มสิทธิประโยชน์เกี่ยวกับการเจ็บป่วย ทุพพลภาพ หรือเสียชีวิตเข้าไปด้วย ซึ่งเกิดคำถามตามมาว่า เหตุผลใดต้องเข้ามาช่วยคนกลุ่มนี้ก่อน และรัฐบาลควรมองการแก้ปัญหาในระยะยาว โดยมองว่าคนไทยควรได้รับสวัสดิการในเรื่องใดบ้าง ไม่ใช่มาเพิ่มทีละจุดอย่างที่ทำอยู่ในปัจจุบัน
