หมอชนบทฮึ่มสธ.อย่าเพิ่มรอยร้าว

 กลุ่มแพทย์ชนบทอัดสาธารณสุข กำลังสร้างศึกระหว่างโรงพยาบาล

ชมรมแพทย์ชนบทนำโดย นพ.เกรียงศักดิ์ วัชรนุกูลเกียรติ ประธานชมรมฯ ออกแถลงการณ์ เรื่องการจ่ายค่าตอบแทนตามภาระงาน (พี4พี) โดยระบุว่า ขณะนี้มีความพยายามจากผู้บริหารกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) โดยใช้วิธีการยุแยงให้แตกแยกเพื่อให้แพทย์ชนบทเป็นศัตรูกับโรงพยาบาลศูนย์ โรงพยาบาลทั่วไป รวมถึงยุให้โรงพยาบาลใหญ่เข้าใจผิดคิดว่าชมรมแพทย์ชนบทจ้องล้ม พี4พี

ชมรมแพทย์ชนบทจึงขอทำความเข้าใจว่า ไม่ได้คัดค้านหากโรงพยาบาลศูนย์ โรงพยาบาลทั่วไป จะนำค่าตอบแทนในระบบ พี4พี มาใช้ เพราะเป็นคนละบริบทกัน อย่างไรก็ตาม ยังยืนยันที่จะให้มีการจ่ายค่าตอบแทนแบบเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายเช่นเดิม ซึ่งจะเป็นหลักประกันสำคัญในการจูงใจให้วิชาชีพแพทย์ ทันตแพทย์ และวิชาชีพอื่นๆ ทำงานในโรงพยาบาลชุมชนได้อย่างมีความสุข และเป็นกำลังสำคัญในการดูแลสุขภาพของประชาชน แต่หากโรงพยาบาลชุมชน โรงพยาบาลใดสนใจจะใช้เกณฑ์ พี4พี ชมรมแพทย์ชนบทก็ไม่คัดค้าน

ทั้งนี้ ขอให้ สธ.ยอมรับว่าระบบบริการสุขภาพไทยมีความซับซ้อนและมีความแตกต่าง จึงควรยอมรับแนวคิดหนึ่งกระทรวง สองระบบ จึงไม่ควรนำระบบ พี4พี มาใช้ทุกโรงพยาบาล และขอให้ผู้บริหาร สธ.หยุดสร้างความแตกแยก ด้วยการให้ข้อมูลที่ผิด ยุให้แยกแตกกันเอง เพราะจะส่งผลเสียต่อระบบในระยะยาว

นอกจากนี้ ในแถลงการณ์ยังเรียกร้องให้นำกลไกและแนวทาง District Health System Appreciation (DHSA) ซึ่งสมาชิกแพทย์ชนบทเคยเสนอและผลักดันมาก่อนหน้านี้ มาใช้แทนการตรวจนับด้วยระบบคะแนนเพียงอย่างเดียว เนื่องจากระบบสุขภาพถือเป็นงานเชิงคุณภาพ และจะยั่งยืนและสอดคล้องกับบริบทโรงพยาบาลชุมชนมากกว่าการใช้เกณฑ์ พี4พี