สปส.ปรับเพิ่มสิทธิยันใช้ได้ทุกรายการ

รองเลขาฯ สปส. ย้ำ ปรับเพิ่มสิทธิประโยชน์แล้ว ผู้ประกันตนใช้ได้จริง

นพ.สุรเดช วลีอิทธิกุล รองเลขาธิการสำนักงานประกันสังคม (สปส.) เปิดเผยว่า ทุกชุดสิทธิประโยชน์ที่ สปส.ได้ประกาศปรับเพิ่มไปตั้งแต่ปี 2554 อาทิ ไตวายเรื้อรัง โรคมะเร็ง ยาราคาแพง ยาต้านไวรัสเอชไอวี ทันตกรรม ขณะนี้มีผลบังคับใช้แล้วทุกรายการ

นพ.สุรเดช กล่าวว่า สปส.ได้เพิ่มสิทธิรักษาผู้ป่วยไตวายเรื้อรังให้ครอบคลุมผู้ที่ป่วยก่อนเข้าเป็นผู้ประกันตน และหากผู้ป่วยได้รับอนุมัติให้ล้างไต สิทธิประโยชน์อื่นที่เกี่ยวข้อง อาทิ ยากระตุ้นเม็ดเลือด ก็จะได้รับทันทีโดยไม่ต้องไปทำเรื่องใหม่

สำหรับโรคมะเร็ง สปส.ได้ตั้งเพดานค่ารักษาเอาไว้ อย่างไรก็ตาม หากค่ารักษาสูงเกินกว่าที่กำหนด ผู้ประกันตนก็ไม่ต้องจ่ายเงินส่วนเกิน

นอกจากนี้ สปส.ยังได้ออกประกาศปรับเปลี่ยนการบริหารจัดการยาราคาแพง (ยา จ.2) โดยร่วมมือกับสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) และกรมบัญชีกลาง เพื่อจัดซื้อยาร่วมกันให้ได้ราคาถูก ผู้ป่วยจะเข้าถึงยามากขึ้น ส่วนชุดสิทธิประโยชน์สำหรับผู้ติดเชื้อเอชไอวี เท่าเทียมกับ สปสช. 100%

ขณะที่สิทธิประโยชน์การรักษาโรคเรื้อรัง สปส.ปรับให้รักษาผู้ประกันตนได้ไม่จำกัดระยะเวลา ทั้งที่ก่อนหน้านี้กำหนดไว้ไม่เกิน 180 วันเท่านั้น สำหรับสิทธิประโยชน์ทันตกรรม ให้เบิกได้ไม่เกิน 2 ครั้ง 600 บาทต่อปี ยืนยันว่าเพียงพอ หากเลือกใช้บริการโรงพยาบาลรัฐ