ตั้งราคาซื้อยา3ระบบสุขภาพ3 กองทุนสุขภาพ

กำหนดราคากลางยาเครื่องมือแพทย์ หวังให้ผู้ป่วยเข้าถึงบริการ ลดภาระงบประมาณรัฐ

ที่ประชุมคณะกรรมการประสานความร่วมมือระหว่างกรมบัญชีกลาง สำนักงานประกันสังคม (สปส.) และสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เพื่อพัฒนาระบบบริการสาธารณสุขได้ลงนามความร่วมมือจัดทำราคากลางยาและเครื่องมือแพทย์

ทั้งนี้ เบื้องต้นจะเริ่มใช้ในกลุ่มยาราคาแพง หรือที่เรียกว่าบัญชียา จ (2) ซึ่งมี 7 รายการ รักษาโรคสำคัญ ได้แก่ โรคมะเร็งเต้านม มะเร็งปอด โรคเกล็ดเลือดต่ำ โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง โรคคาวาซากิ โรคคอบิด โรคใบหน้ากระตุกครึ่งซีก อาการติดเชื้อราอย่างรุนแรง รวมถึงโรคจอประสาทตาเสื่อม นอกจากนี้เตรียมขยายไปยังเครื่องมือแพทย์ อาทิ ข้อเข่าเทียม สเต็นท์ อุปกรณ์สายสวนหัวใจ โดยสามารถดำเนินการได้ทันที

นพ.วินัย สวัสดิวร เลขาธิการ สปสช. เปิดเผยว่า การกำหนดราคากลางจะช่วยให้ผู้ป่วยเข้าถึงบริการและช่วยให้ภาครัฐลดภาระค่าใช้จ่ายที่ไม่จำเป็นได้ นั่นเพราะเมื่อผู้ซื้อรวมตัวกันจะเกิดอำนาจต่อรองกับบริษัทยาได้

นายรังสรรค์ ศรีวรศาสตร์ อธิบดีกรมบัญชีกลาง กระทรวงการคลัง กล่าวว่า การทำราคากลางร่วมกันไม่ได้ทำให้สิทธิรักษาพยาบาลในระบบสวัสดิการข้าราชการลดน้อยลง แต่ทำไปเพื่อความเหมาะสม เนื่องจากที่ผ่านมาโรงพยาบาลจัดซื้อยาและเครื่องมือแพงเกินกว่าความเป็นจริงแล้วมาเบิกเงินจากกรมบัญชีกลาง ทำให้กรมบัญชีกลางใช้จ่ายเงินมากกว่ากองทุนอื่นมหาศาล

นายรังสรรค์ กล่าวว่า สำหรับค่าใช้จ่ายที่กรมบัญชีกลางจ่ายในราคาสูง อาทิ สายสวนหัวใจ ซึ่ง สปสช.จัดซื้อในราคา 1 หมื่นบาท แต่สวัสดิการข้าราชการเบิกจ่ายให้ถึง 4 หมื่นบาท หรือยา Immunoglobulin G (IVIG) ที่อยู่ในบัญชียา จ (2) ซึ่ง สปสช.ซื้อในราคา 4,000 บาท แต่สวัสดิการข้าราชการเบิกในราคา 1.2 หมื่นบาท

นายรังสรรค์ กล่าวว่า ในระบบสวัสดิการข้าราชการ โรงพยาบาลจะเป็นผู้ซื้อยาและเครื่องมือ จากนั้นจึงมาเบิกเงินจากกรมบัญชีกลางตามราคาจริงที่จ่ายไป โดยสาเหตุที่โรงพยาบาลซื้อยาในราคาแพงเกินจริง เนื่องจากบริษัทยาจะบวกต้นทุนค่าเซลส์ที่เข้ามาอำนวยความสะดวกให้กับโรงพยาบาล ค่าโฆษณา ค่าคอมมิชชันต่างๆ แต่หากมีราคากลางขึ้นมาปัญหาตรงนี้ก็จะหมดไป

นายรังสรรค์ กล่าวอีกว่า จากนี้จะตั้งคณะกรรมการอีก 1 ชุด จากผู้มีส่วนได้ส่วนเสียทุกด้านเพื่อกำหนดราคากลาง และเมื่อทั้ง 3 กองทุนเห็นชอบราคาแล้ว จะประกาศข้อมูลบนเว็บไซต์ หากโรงพยาบาลใดจะซื้อยาต้องไม่เกินราคากลางที่กำหนดนี้ โรงพยาบาลใดฝ่าฝืนสำนักงานป้องกันและปราบปรามการฟอกเงิน และสำนักงานการตรวจเงินแผ่นดิน จะเข้ามาดำเนินการ