ทำไมต้องใช้ยาคุม กำเนิดรักษาสิว
ฉบับนี้ พญ.สุวิรากร โอภาสวงศ์ ประธานประชาสัมพันธ์สมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งประเทศไทย
ฉบับนี้ พญ.สุวิรากร โอภาสวงศ์ ประธานประชาสัมพันธ์สมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งประเทศไทย จะมาเล่าให้ฟังเกี่ยวกับการใช้ “ยาคุมกำเนิด” เพื่อป้องกันสิว
คุณหมอบอกว่า ปัจจุบันยาคุมกำเนิดชนิดรวม คือ ทุกเม็ดจะมีส่วนประกอบของเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในขนาดเท่ากันทุกเม็ด โดยมีอยู่ 21 เม็ด ส่วนยาคุมชนิด 28 เม็ด อีก 7 เม็ด จะเป็น วิตามินแป้ง หรือธาตุเหล็ก ซึ่งเป็นยาคุมที่นิยมใช้กันมากที่สุด
การใช้เอสโตรเจนเดี่ยวๆ นั้น ทำให้ผนังมดลูกหนาตัวมากไป และทำให้เสี่ยงเป็นมะเร็งทางระบบสืบพันธุ์ รวมทั้งเสี่ยงเป็นมะเร็งเต้านมสูงขึ้น ส่วนโปรเจสเตอโรนเป็นตัวที่เป็นแอนตี้แอนโตรเจน
รับประทานเข้าไปจะเกิดการคั่งของน้ำ บวมน้ำ เช่น รู้สึก เปล่งปลั่ง มีน้ำมีนวลขณะมีประจำเดือน
สำหรับการเกิดของ “สิว” จากฮอร์โมนนั้น มักจะเห่อทุกรอบเดือน ช่วงประจำเดือนมาจะมีสิวมาก พอประจำเดือนหมดสิวก็ยุบ สิวพวกนี้จะตอบสนองจากฮอร์โมนค่อนข้างดี หรือผู้ที่มีลักษณะของฮอร์โมนเพศชายเยอะ ไม่ค่อยตอบสนองกับการรักษาทั่วไป โดยผลข้างเคียงของยาคุมกำเนิดที่มีประโยชน์คือ ช่วยรักษาสิว ลดอาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนได้ แต่คนที่มีโรคประจำตัวควรปรึกษาแพทย์
ทั้งนี้ แพทย์จะพิจารณาใช้ยาคุมในรายที่มีลักษณะคล้ายผู้ชาย และมีประจำเดือนเยอะ แต่ไม่ได้เป็นยาอันดับแรกและจะพิจารณาในรายที่อยากจะคุมกำเนิดอยู่แล้ว โดยใน 2-3 เดือน จะเห็นว่าสิวเริ่มลดลง ผิวดีขึ้น เพราะต่อมไขมันจะค่อยๆ ทำงานน้อยลง
ส่วนผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ น้ำหนักตัวเพิ่ม ปวดศีรษะแบบไมเกรน บางชนิดทำให้สิวเห่อขึ้น บางชนิดเป็นฝ้า อาจประจำเดือนมาน้อย มีการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ อาการข้างเคียงที่รุนแรงแต่พบไม่บ่อย คือ เส้นเลือดอุดตัน และมีโอกาสเป็นมะเร็งเต้านม
นอกจากนี้ ยาคุมกำเนิดยังมีผลต่อยาหลายๆ ตัว เช่น ยาปฏิชีวนะ ยาละลายลิ่มเลือด และยาหลายตัวก็มีผลต่อยาคุมกำเนิด คือทำให้ประสิทธิภาพการคุมกำเนิดลดลง สรุปว่าบางประเภทลดสิวได้จริง แต่กินมากไปก็ไม่ดี ทางที่ดีควรปรึกษาแพทย์น่าจะดีที่สุด
“แค่เลือกผลิตภัณฑ์ที่เหมาะกับผิว หลีกเลี่ยงแสงแดดจัด ใช้ครีมกันแดด สวมเสื้อผ้าที่ปกปิดผิว สวมหมวก หรือกางร่มรับประทานอาหารที่มีสารต้านอนุมูลอิสระสูงๆ ดื่มน้ำมากๆ พักผ่อนให้เพียงพอ ออกกำลังกายเสมอ ไม่เครียด ไม่สูบบุหรี่ หรืออยู่ในที่มีผู้สูบบุหรี่เยอะ ดูแลระบบขับถ่าย ก็จะมีผิวสวยใสได้ โดยไม่ต้องใช้ยาคุม” พญ.สุวิรากร ระบุ
