มารู้จัก 'โรคปลอกหุ้มเอ็นข้อมืออักเสบ'

สวัสดีค่ะ หลายๆ ท่านคงสงสัยว่าโรคที่จะกล่าวในบทความนี้ทำไมชื่อถึงไม่ค่อยคุ้นหูกันนัก  ซึ่งโรคปลอกหุ้มเอ็นข้อมืออักเสบ (หรือเรียกว่าโรค De-Quervain’s tenosynovitis) นั้น เป็นกลุ่มอาการที่เกิดจากการอักเสบของปลอกหุ้มเส้นเอ็นนิ้วหัวแม่มือตรงบริเวณข้อมือ (โคนนิ้วหัวแม่มือ) ทำให้เกิดอาการบวม อาการปวด และอาจมีการหนาตัวของเส้นเอ็น

ในปัจจุบันโรคปลอกหุ้มข้อมืออักเสบมักพบได้บ่อยในคนที่ต้องใช้นิ้วหัวแม่มือบ่อยๆ ในท่ากางนิ้วหัวแม่มือออกทางด้านข้างและกระดกขึ้น ใช้ข้อมือเยอะๆ หรือในบางรายอาจพบว่าเคยมีการบาดเจ็บในตำแหน่งนี้มาก่อน เช่น พนักงานที่ต้องใช้คอมพิวเตอร์หรือเมาส์ทำงานเป็นเวลานาน  แม่บ้านที่ทำความสะอาดบ้านหรือนักกีฬาประเภทแบดมินตัน ปิงปอง วอลเลย์บอล เป็นต้น

โดยผู้ป่วยจะมีอาการปวดเจ็บและบวมบริเวณข้อมือด้านนิ้วหัวแม่มือ บวมบริเวณเอ็นตรงโคนนิ้วหัวแม่มือ อาการอาจจะค่อยเป็นค่อยไป หรืออาจจะเกิดทันที อาการปวดอาจจะร้าวไปข้อศอก หรือมีอาการชาด้านหลังนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ อาการจะปวดมากโดยเฉพาะเวลาหยิบจับสิ่งของ หรือมีการเคลื่อนไหวนิ้วหัวแม่มือ เช่น เวลาเหยียดและงอนิ้วหัวแม่มือเต็มที่ บิดเสื้อผ้า ยกขันน้ำ กวาดพื้น อุ้มลูก เป็นต้น

ในการตรวจนั้น จะให้ผู้ป่วยทำท่ากำนิ้วหัวแม่มือและให้หักข้อมือลงทางด้านนิ้วก้อย ถ้าผู้ป่วยมีอาการปวดเจ็บบริเวณโคนนิ้วหัวแม่มือแสดงว่าผู้ป่วยมีภาวะโรคปลอกหุ้มเอ็นข้อมืออักเสบ เราเรียกการตรวจนี้ว่า “Finkelstein’s test” คะ

แนวทางการรักษาโดยศาสตร์แพทย์แผนจีนจะใช้การนวดทุยหนา การฝังเข็ม และการใช้ยาจีนแก่ผู้ป่วย  ในผู้ป่วยที่เริ่มเป็นนั้นการรักษาโดยศาสตร์แพทย์แผนจีนผลการรักษาค่อนข้างดี มีโอกาสหายขาดประมาณ 70–80% เลยทีเดียว

การป้องกันของโรคปลอกหุ้มเอ็นข้อมืออักเสบ

1.หลีกเลี่ยงการทำงานที่ต้องเคลื่อนไหวนิ้วหัวแม่มือ ในท่ากางนิ้วออกหรือกระดกนิ้วขึ้น

2.ถ้าปวดมากอาจใช้ผ้ายืดพัน หรือใส่อุปกรณ์พยุงนิ้วหัวแม่มือ

3.ประคบด้วยความร้อน หรือใช้ยานวดบรรเทาอาการปวด

4.งานบางอย่างต้องใช้เวลาทำงานนานต่อเนื่อง ทำให้มือเมื่อยล้าหรือระบม ควรพักมือเป็นระยะๆ เช่นทำ 45 นาที ควรจะพักมือสัก 10 นาที

5.ถ้ามีอาการข้อฝืด กำไม่ถนัดตอนเช้า ควรแช่น้ำอุ่น และบริหารโดยการขยับข้อมือเบาๆ ในน้ำ จะทำให้ข้อมือเคลื่อนไหวได้คล่องขึ้น

วิธีบริหารข้อมือ

1.ใช้ปลายนิ้วหัวแม่มือแตะกับปลายนิ้วชี้ค้างไว้ 5 วินาที แล้วจึงใช้นิ้วหัวแม่มือสลับแตะนิ้วก้อยค้างไว้อีก 5 วินาที ทำซ้ำ 10 ครั้ง

2.ดัดข้อมืองอลงให้มากที่สุด ค้างไว้ 5 วินาที สลับกับดัดข้อมือกระดกขึ้นให้มากที่สุด ค้างอีก 5 วินาที ทำซ้ำ 10 ครั้ง

3.หงายมือขึ้น กำมือ แล้วค่อยๆ กระดกข้อมือขึ้น ค้างไว้ 5 วินาที แล้วค่อยกลับไปตำแหน่งเดิม ทำซ้ำ10 ครั้ง

4.คว่ำมือลง กำมือ แล้วกระดกข้อมือขึ้นค้างไว้ 5 วินาที แล้วกดข้อมือลงค้างอีก 5 วินาที สลับกัน 10 ครั้ง

5.ทำมือในลักษณะจับคันเบ็ดตกปลา กระดกข้อมือขึ้น–ลง สลับกัน 10 ครั้ง

วิธีที่ 3–5 สามารถใช้กระป๋องหรือวัตถุที่มีน้ำหนักมาถือด้วยก็จะดีมาก

6.บีบวัตถุ เช่น ลูกบอลเล็กๆ ดินน้ำมัน บีบให้แน่นที่สุด ค้างไว้ 5 วินาที สลับกับคลายออก ทำซ้ำ 10 ครั้ง

7.ใช้ยางวงใหญ่ 1 เส้นคล้องนิ้วมือทั้ง 5 แล้วกาง–หุบนิ้วมือเพื่อยืดยางออก ทำ 10 ครั้ง