นพ.วาสนภ วชิรมน ปลูกถ่ายเซลล์ผิวแก้ด่างขาว

โดย...สุภชาติ เล็บนาค

ฉบับนี้แนะนำให้รู้จักกับ ผศ.นพ.วาสนภ วชิรมน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคผิวหนัง และอาจารย์ประจำหน่วยโรคผิวหนัง ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล และผู้ช่วยสาราณียกร สมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งประเทศไทย ซึ่งจะมาแนะนำให้รู้จักเกี่ยวกับเทคนิคการรักษา “โรคด่างขาว” ซึ่งเป็นโรคที่เซลล์สีผิวของร่างกาย ถูกทำลายโดยไม่ทราบสาเหตุ และเป็นโรคเดียวกับที่นักร้องชื่อดังผู้ล่วงลับอย่าง “ไมเคิล แจ็กสัน” เจอมาครึ่งค่อนชีวิต

คุณหมอวาสนภ บอกว่า อาการของโรคด่างขาวที่เห็นได้ชัดคือจะมีวงสีขาวปรากฏเองจางๆ และมีขอบชัดเจน เป็นทางยาวตามแนวของเส้นประสาท พบได้บ่อยที่ใบหน้า รอบตา ปาก คอ รักแร้ ศอก เข่า มือ เท้า และผิวหนังเหนือข้อ มีขนาดตั้งแต่จุดเล็กๆ ถึงขนาดใหญ่ปกคลุมได้เกือบทั่วตัว โดยสามารถเป็นได้ทั้งสองแบบ คือ เป็นเฉพาะที่ และเป็นทั่วตัว และยังสามารถพบโรคของต่อมไทรอยด์ร่วมกับโรคด่างขาวได้ด้วย โดยอาจพบความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ได้สูงถึง 20% ของผู้ที่เป็นด่างขาว และยังอาจเกิดจากพันธุกรรมได้ด้วยเช่นกัน

ทั้งนี้ คุณหมอแนะนำว่า หากพบว่าเริ่มมีวงสีขาวจางๆ ขึ้นตามร่างกาย ควรรีบพบแพทย์เพื่อตรวจลักษณะรอย ซึ่งหากเป็นน้อยอาจให้ทายาเพียงอย่างเดียว แต่ถ้าเป็นมากอาจต้องฉายแสงอัลตราไวโอเลตร่วม อย่างต่อเนื่อง 2-3 ครั้ง/สัปดาห์ ไม่ต่ำกว่า 3 เดือน อย่างไรก็ตามมีผู้ป่วยบางคนที่ใช้การรักษาวิธีนี้ไม่ได้ผล

“หากไม่ได้ผลจะรักษาด้วยวิธีการปลูกถ่ายชิ้นผิวหนัง โดยนำผิวหนังบริเวณที่มีสีผิวปกติจากบริเวณหลังและก้น มาปลูกถ่ายลงบนผิวหนังที่เป็นด่างขาว เหมือนการปะผ้าที่ขาด อย่างไรก็ตามก็มีข้อจำกัด คือ ไม่สามารถทำได้ในกรณีที่รอยโรคเป็นมาก เพราะจะต้องใช้ผิวหนังที่มีสีผิวปกติในบริเวณกว้าง” คุณหมอวาสนภ กล่าว

อย่างไรก็ตาม ขณะนี้มีเทคโนโลยีใหม่ ได้แก่ การปลูกถ่ายเฉพาะเซลล์สีผิว โดยนำผิวหนังบริเวณที่มีสีผิวปกติมาผ่านกระบวนการสกัดแยกเซลล์ในห้องปฏิบัติการเฉพาะทางเพื่อสกัดเอาเฉพาะเซลล์สีผิว หลังจากนั้นเซลล์สีผิวจะถูกเตรียมให้อยู่ในรูปสารเหลว เพื่อนำไปปลูกถ่ายลงบนผิวหนังบริเวณที่เป็นด่างขาว โดยทำการลอกผิวหนังบริเวณที่เป็นด่างขาวออกไปก่อนการปลูกถ่าย โดยจะสามารถรักษารอยโรคได้กว้างขึ้นกว่าแบบเดิม แต่ก็มีข้อจำกัดคือ ต้องมีอุปกรณ์และห้องแล็บที่พร้อม โดยจะใช้เวลา 6-12 เดือน

“วิธีนี้ปลอดภัย ไม่อันตราย เมื่อเทียบกับวิธีก่อนๆ และยังพบว่าจะได้สีผิวที่กลมกลืนและสีผิวจะเสมอกว่าหรือเกือบจะเหมือนกับสีผิวปกติ แต่ต้องใช้ระยะเวลาประมาณ 1-10 เดือน แต่สถานพยาบาลที่รักษายังมีน้อย อย่างไรก็ตามวิธีนี้ถือเป็นทางเลือกใหม่ที่น่าสนใจสำหรับผู้ป่วยทุกคน” คุณหมอระบุ