ขึ้นราคากลางค่าหมอ

คปภ.ปรับเพิ่มราคากลางค่ารักษาพยาบาล ตามกลไกตลาดที่มีต้นทุนสูงขึ้น ลดข้อโต้แย้ง

นายสุทธิพล ทวีชัยการ เลขาธิการคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) เปิดเผยว่า คปภ.ได้เพิ่มเกณฑ์การเยียวยาผู้ประสบภัยจากรถ ด้วยการปรับมาตรฐานราคากลางค่ารักษาพยาบาลที่บริษัทประกันภัยหรือกองทุนทดแทนผู้ประสบภัย จะต้องจ่ายให้แก่ผู้ประสบภัยจากรถเพิ่มขึ้น เพื่อให้เป็นไปตามสภาพการณ์ปัจจุบันและเป็นไปตามกลไกของตลาดที่มีต้นทุนเพิ่มขึ้นโดยบังคับใช้แล้ว

ทั้งนี้ ค่าตรวจวินิจฉัยพิเศษทางสมองมีการปรับเพิ่มราคาจาก 4,000 บาท เป็น 5,000 บาท เพิ่มขึ้น 25% ค่าบริการพยาบาลของผู้ประกอบวิชาชีพการพยาบาลสำหรับผู้ป่วยในทั่วไปจาก 360 บาท เป็น 500 บาท เพิ่มขึ้น 39% หรือแม้กระทั่งค่ารถพยาบาลฉุกเฉิน ซึ่งกำหนดอัตราไว้สำหรับในเขตจังหวัด เดิมให้เบิกได้ 500 บาท/ครั้ง นอกเขตจังหวัดเบิกเพิ่มได้กิโลเมตร(กม.)ละ 90 สตางค์ ปรับเพิ่มเป็น ระยะทาง 10 กม.แรก สามารถเบิกได้ 1,100 บาท กรณีเกินกว่า 10 กม. คิดเพิ่มได้อีกกม.ละ 10 บาท

นอกจากนี้ คณะกรรมการยังมีมติมอบหมายให้คณะอนุกรรมการฯ ศึกษาแนวทางการเบิกจ่ายค่าบริการเกี่ยวกับการปฏิบัติการให้ความช่วยเหลือผู้ประสบภัยจากรถนอกสถานพยาบาล รวมถึงค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉินด้วย ปัจจุบันเป็นที่ยอมรับว่าการช่วยเหลือเยียวยาผู้ประสบภัยจากรถนั้น ผู้ประสบภัยควรต้องได้รับการดูแลและได้รับการปฐมพยาบาลเริ่มตั้งแต่สถานที่เกิดเหตุก่อนส่งถึงมือแพทย์ที่ให้การรักษา ซึ่งในส่วนนี้จะทำให้การดูแลผู้ประสบภัยจากรถมีคุณภาพที่ดีขึ้นในอนาคต

นายอรัญ ศรีว่องไทย ประธานคณะกรรมการกฎหมายและกฎระเบียบ สมาคมประกันวินาศภัยไทย กล่าวว่า การปรับมาตรฐานราคากลางค่ารักษาพยาบาล จะช่วยลดความขัดแย้งระหว่างโรงพยาบาล และบริษัทประกันวินาศภัยได้ ในกรณีที่ตกลงกันไม่ได้ จะได้นำราคากลางดังกล่าวมาอ้างอิง ซึ่งในความเป็นจริง บางโรงพยาบาลอาจจะคิดค่ารักษาต่ำ หรือสูงกว่าราคากลางก็ได้ โดยที่ผ่านมาบริษัทประกันวินาศภัยจะจ่ายค่ารักษาให้แก่ผู้ประสบภัยตามความเป็นจริงในกรณีเป็นฝ่ายถูกไม่เกิน 8 หมื่นบาท และฝ่ายผิดไม่เกิน 3 หมื่นบาทตามกฎหมาย