นพ.กำธร ยลสุริยันวงศ์ แก้โรคอ้วนด้วยการผ่าตัด

นพ.กำธร ยลสุริยันวงศ์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ด้านศัลยกรรมผ่าตัดส่องกล้อง และศัลยกรรมโรคอ้วน ภาควิชาศัลยศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ แนะนำให้ทราบเกี่ยวกับวิธีการรักษา “โรคอ้วน”

ข้อมูลเมื่อปี 2552 พบว่ามีผู้ที่มีภาวะน้ำหนักเกินและอ้วนสูงถึงร้อยละ 36.5 และยังพบว่าความอ้วนมีผลเสียทำให้เกิดโรคเรื้อรังอื่นๆ ตามมาอีกมากมาย ได้แก่ โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคไขมันในเลือดสูง โรคหลอดเลือดหัวใจและสมอง โรคข้อเข่าเสื่อม ภาวะอุดกั้นทางเดินหายใจขณะหลับ

นพ.กำธร บอกว่า โรงพยาบาลสงขลานครินทร์ได้ตั้งทีมดูแลส่งเสริมป้องกันและรักษาโรคอ้วนขึ้น โดยมีทีมแพทย์ พยาบาลและเจ้าหน้าที่ ดูแลอย่างครบวงจร โดยถึงปัจจุบันมีผู้มารับคำปรึกษาแล้วมากกว่า 300 ราย/ปี และมีผู้ป่วยเข้ารับการรักษาโดยการผ่าตัดไปแล้วกว่า 100 ราย

“โรคอ้วนเป็นต้นเหตุของปัญหาสุขภาพมากมาย ไม่ว่าจะเป็นปัญหาด้านกระดูกและข้อ เช่น โรคเกาต์ ปวดเข่า ปวดขา หรือน้ำตาลและไขมันในเส้นเลือดสูง ซึ่งทำให้ผู้ป่วยเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจ โรคความดันโลหิตสูง หรือ โรคเบาหวาน และในบางรายอาจรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้” นพ.กำธร กล่าว

ทั้งนี้ในขั้นแรก แพทย์และนักโภชนาการจะพยายามให้คนไข้ลดน้ำหนักด้วยตนเอง ซึ่งแพทย์จะให้เวลาผู้ป่วยควบคุมน้ำหนักด้วยตนเองอย่างน้อย 6 เดือน และจะไม่แนะนำให้คนไข้หักโหมลดน้ำหนักหรือใช้ยาเด็ดขาด โดยต้องลดอย่างค่อยเป็นค่อยไป โดยมีหลักสำคัญอยู่ 2 ประการ คือ ควบคุมอาหาร และการออกกำลังกายอย่างเหมาะสม

แต่หากผู้ป่วยลดน้ำหนักไม่สำเร็จ จะมีทางเลือกทางอื่น อาทิ การผ่าตัดในการรักษาโรคอ้วน ซึ่งมีหลักการสำคัญง่ายๆ คือทำอย่างไรก็ได้เพื่อให้ร่างกายดูดซึมพลังงานจากอาหารได้น้อยลง ให้ร่างกายจำเป็นต้องนำไขมันส่วนเกินออกมา

สำหรับการผ่าตัดทำได้หลักๆ 3 วิธี ได้แก่ 1.ผ่าตัดรัดกระเพาะอาหาร โดยนำห่วงมารัดกระเพาะอาหารส่วนต้นให้อาหารผ่านเข้าสู่กระเพาะได้ช้าลง จะทำให้รู้สึกอิ่มเร็วขึ้น ทานอาหารได้น้อยลง 2.ผ่าตัดลดขนาดกระเพาะ คือการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะให้เหลือเพียงท่อขนาดเล็ก ทำให้คนไข้อิ่มเร็วขึ้น ทั้งยังช่วยลดฮอร์โมนกระตุ้นความหิว และ 3.บายพาสลัดทางเดินอาหาร หรือการตัดต่อลำไส้ โดยตัดกระเพาะส่วนต้นมาต่อเข้าโดยตรงกับลำไส้เล็ก ทำให้อาหารลัดผ่านกระเพาะไปย่อยที่ลำไส้เล็กส่วนล่าง ร่างกายจึงดูดซับพลังงานได้น้อยลง ช่วยให้นำไขมันส่วนเกินออกมาใช้เป็นพลังงานแก่ร่างกายได้เร็วขึ้น

แม้ว่าการผ่าตัดจะดูน่ากลัว แต่สามารถทำได้โดยการส่องกล้อง ไม่จำเป็นต้องเปิดแผลกว้างเหมือนการผ่าตัดทั่วไป และยังมีโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนและเสียชีวิตน้อยมาก อย่างไรก็ตามการลดความอ้วนด้วยวิธีการธรรมชาติยังคงเป็นวิธีที่ดีที่สุด